Геном, клиника репродуктивной медицины - цены и каталог товаров в Томске, Ивана Черных, 94

Акушерский пессарий — это кольцо из медицинского силикона, которое врач устанавливает во влагалище вокруг шейки матки. Он меняет угол наклона шейки и перераспределяет давление плодного яйца, поэтому его используют, когда шейка укорачивается или приоткрывается раньше срока — при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). О пессарии обычно заходит речь, если на УЗИ-цервикометрии шейка оказалась короче нормы для срока, при многоплодной беременности, после прошлых преждевременных родов или поздних потерь беременности, после операций на шейке матки. Решение принимает акушер-гинеколог по данным осмотра и УЗИ; иногда пессарий сочетают с препаратами прогестерона или швом на шейке. Установка проходит в гинекологическом кресле и занимает несколько минут, обезболивание обычно не требуется. Перед процедурой нужен мазок на флору: воспаление сначала лечат. Дальше пессарий носят до 36–37 недель, периодически приходя на осмотр и санацию, и снимают в клинике. Пессарий снижает нагрузку на шейку, но не исключает риск преждевременных родов полностью. Противопоказания — кровянистые выделения, воспаление влагалища и шейки, подтекание вод, пролабирование плодного пузыря. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Установить пессарий можно в нашей клинике в Томске.

3 000 ₽

Обработка акушерского пессария — плановая процедура для беременных, у которых на шейке матки стоит силиконовое кольцо. Пока пессарий во влагалище, на нём и на слизистой скапливаются выделения, поэтому врач регулярно осматривает пациентку и обрабатывает влагалище и кольцо антисептическим раствором. Частоту визитов — обычно раз в две–три недели — назначает акушер-гинеколог. Внеплановая обработка и осмотр нужны, если усилились или изменили цвет выделения, появился неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт или ощущение, что пессарий сместился. С кровянистыми выделениями, схваткообразной болью внизу живота и подтеканием вод нужно обращаться к врачу сразу, не дожидаясь планового визита. Процедура проходит в кресле, занимает несколько минут и обычно не вызывает боли. Пессарий при этом, как правило, не извлекают. При необходимости врач берёт мазок на флору и назначает лечение, а при изменениях шейки направляет на УЗИ-цервикометрию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Обработку пессария проводит акушер-гинеколог клиники в Томске.

500 ₽

Резус-конфликт возможен, если у мамы кровь резус-отрицательная, а ребёнок унаследовал от отца положительный резус. Когда кровь плода попадает в кровоток матери, её иммунитет может начать вырабатывать антитела против эритроцитов ребёнка. В первую беременность это бывает редко, но в следующие антитела могут вызвать гемолитическую болезнь плода. Профилактика — введение иммуноглобулина человека антирезус Rho(D), который не даёт иммунитету «запомнить» резус-положительные клетки. Кому нужна процедура: беременным с отрицательным резусом, у которых в крови нет антирезусных антител, а у партнёра резус положительный или неизвестен. Плановое введение делают на сроке около 28 недель; дополнительно — после кровотечения, травмы живота, амниоцентеза и других инвазивных вмешательств. Ищут также как «укол от резус-конфликта», «антирезусный иммуноглобулин при беременности». Перед введением сдают анализ на антирезусные антитела: если они уже есть, профилактика не проводится — нужна другая тактика наблюдения. Препарат вводят внутримышечно, после укола около получаса наблюдают за самочувствием. После родов вопрос о повторном введении решают по резусу новорождённого. Имеются противопоказания, в том числе аллергия на иммуноглобулины, — необходима консультация специалиста. Процедура проводится в клинике в Томске по назначению акушера-гинеколога.

11 000 ₽

Консультация врача акушера-гинеколога по беременности подходит тем, кто только узнал о беременности, хочет получить второе мнение или разобраться с вопросами между плановыми визитами. Врач уточняет срок, собирает анамнез, оценивает результаты анализов и УЗИ, которые у вас уже есть, и объясняет, что делать дальше. С чем приходят: положительный тест и нужно понять, всё ли в порядке; тошнота и рвота, из-за которых трудно есть и пить; тянущие ощущения внизу живота, непривычные выделения; изменения в анализах, повышенное давление, отёки; вопросы о питании, витаминах, лекарствах, работе, спорте, перелётах; сомнения, где вставать на учёт и какие обследования пройти. Также консультацию ищут как «приём гинеколога при беременности» или «ведение беременности консультация». На приёме врач при необходимости проводит осмотр, составляет план обследований по срокам — скрининги, анализы, УЗИ — и при показаниях направляет к смежным специалистам. Возьмите с собой результаты обследований и список принимаемых препаратов. При кровянистых выделениях, сильной боли в животе, подтекании вод не ждите консультации — нужна экстренная помощь. Противопоказания к отдельным обследованиям и лечению врач определяет индивидуально. Принимаем беременных в клинике в Томске.

3 000 ₽

Программа комплексного наблюдения за беременной — ведение беременности по договору: от первой половины беременности до родов вас наблюдает акушер-гинеколог клиники, а обследования по срокам уже включены в программу. Её выбирают, когда хочется, чтобы беременность вела одна команда врачей, а анализы, УЗИ и приёмы не приходилось собирать по разным учреждениям. В программу обычно входят плановые осмотры акушера-гинеколога, пренатальные скрининги и УЗИ в установленные сроки, лабораторные анализы, КТГ в третьем триместре и консультации смежных специалистов. Точный перечень и количество визитов указаны в приложении к договору — уточните его до заключения. Ищут такую услугу как «ведение беременности платно», «контракт на ведение беременности». Врач составляет индивидуальный график визитов, отвечает на вопросы о самочувствии, питании, нагрузках и подготовке к родам, а при отклонениях корректирует план и направляет на дополнительные обследования. Наблюдение амбулаторное: программа рассчитана на период до родов. Если беременность протекает с осложнениями, может понадобиться обследование или лечение сверх программы. Имеются противопоказания к отдельным методам обследования, необходима консультация специалиста. Ведение беременности в клинике в Томске.

125 000 ₽

Многоплодная беременность требует более внимательного наблюдения, чем одноплодная: выше нагрузка на организм мамы, чаще встречаются преждевременные роды, анемия, преэклампсия, а у близнецов с общей плацентой — специфические осложнения. Программа комплексного наблюдения при многоплодной беременности рассчитана на период от первой половины беременности до родов. Чем она отличается от обычного ведения: УЗИ назначают чаще, чтобы сравнивать рост и состояние каждого плода, оценивать кровоток и количество околоплодных вод; регулярно проводится цервикометрия — измерение длины шейки матки; КТГ записывается для каждого ребёнка. Важно, сколько плацент у близнецов: от типа двойни (монохориальная или дихориальная) зависит частота УЗИ-контроля. Ищут программу как «ведение беременности двойней», «наблюдение близнецов». Акушер-гинеколог ведёт индивидуальный график визитов, следит за давлением, анализами, прибавкой веса, при необходимости направляет к смежным специалистам и вместе с вами планирует, где и как будут проходить роды. Точный состав программы указан в договоре. При осложнениях может понадобиться помощь сверх программы. Имеются противопоказания к отдельным обследованиям, необходима консультация специалиста. Наблюдение многоплодной беременности — в клинике в Томске.

140 000 ₽

Первый триместр — до 13–14 недель — время, когда закладываются органы ребёнка и проходят первые важные обследования. Программа наблюдения беременности в 1 триместре помогает пройти их по плану: подтвердить маточную беременность и сердцебиение, уточнить срок, сдать анализы при постановке на учёт и не пропустить первый скрининг. Обычно программа включает приёмы акушера-гинеколога, УЗИ в малом сроке, комбинированный скрининг 11–14 недель — УЗИ с измерением воротникового пространства и анализ крови на гормоны беременности, — а также базовые анализы: группу крови и резус, общий анализ крови и мочи, глюкозу, анализы на инфекции, мазок. Точный перечень указан в договоре программы. С какими вопросами приходят в первом триместре: тошнота и рвота, слабость, сонливость, тянущие ощущения внизу живота, мажущие выделения, какие витамины принимать, можно ли работать, заниматься спортом, летать. Врач подскажет, что из этого вариант нормы, а что требует обследования. При кровотечении и сильной боли нужна экстренная помощь, а не плановый визит. Имеются противопоказания к отдельным обследованиям, необходима консультация специалиста. Ведение первого триместра в клинике в Томске.

50 000 ₽

Второй триместр — с 14 по 27 неделю — обычно самый спокойный период: токсикоз отступает, появляются первые шевеления. Но и в это время важно регулярно наблюдаться: проходит второе скрининговое УЗИ, на котором подробно оценивают анатомию плода, плаценту и количество околоплодных вод, контролируют давление, анализы и состояние шейки матки. Программа наблюдения во 2 триместре объединяет плановые приёмы акушера-гинеколога и обследования по срокам. Как правило, это скрининговое УЗИ в 18–21 неделю, общий анализ крови и мочи, при показаниях — цервикометрия и тест на толерантность к глюкозе на 24–28 неделе для выявления гестационного диабета. Состав программы фиксируется в договоре. С чем приходят во втором триместре: тянет поясницу и низ живота, участились тренировочные сокращения, появились отёки, изжога, запоры, судороги в икрах, бессонница; вопросы о шевелениях, прибавке веса, путешествиях и сексе во время беременности. Врач разберёт жалобы и при необходимости скорректирует план. При кровянистых выделениях, подтекании вод и регулярных болях нужна срочная помощь. Имеются противопоказания к отдельным обследованиям, необходима консультация специалиста. Наблюдение во втором триместре — в клинике в Томске.

35 000 ₽

Третий триместр — с 28 недели до родов — время, когда ребёнок активно набирает вес, а организм мамы готовится к родам. Нагрузка растёт, поэтому визиты к врачу становятся чаще: важно вовремя заметить повышение давления, отёки, белок в моче, анемию, нарушения роста плода и кровотока в плаценте. Программа наблюдения в 3 триместре обычно включает плановые приёмы акушера-гинеколога, третье УЗИ плода с допплерометрией в 30–34 недели, кардиотокографию (КТГ) для оценки сердцебиения ребёнка, анализы крови и мочи, мазок и обследования, которые нужны для поступления в роддом. Точный перечень указан в договоре программы. На приёмах врач измеряет давление, окружность живота и высоту дна матки, слушает сердцебиение плода и отвечает на вопросы о родах: как понять, что начались схватки, когда ехать в роддом, что взять с собой. Если беременность переношена или есть отклонения, план наблюдения меняют. Если ребёнок стал заметно реже шевелиться, появились кровянистые выделения, подтекание вод, сильная головная боль или мелькание мушек перед глазами — обращайтесь за экстренной помощью. Имеются противопоказания к отдельным обследованиям, необходима консультация специалиста. Ведение третьего триместра в клинике в Томске.

40 000 ₽

Первый триместр при беременности двойней или тройней — время, когда решается главный для дальнейшего наблюдения вопрос: сколько у детей плацент и плодных оболочек. Определить хориальность точнее всего удаётся на УЗИ в ранние сроки, и от неё зависит, как часто потом нужно будет делать УЗИ и на какие осложнения обращать внимание. Программа наблюдения многоплодной беременности в 1 триместре обычно включает приёмы акушера-гинеколога, УЗИ в малом сроке, первый скрининг в 11–14 недель с измерением воротникового пространства у каждого плода, анализы при постановке на учёт. Поскольку при двойне выше риск анемии и раннего токсикоза, врач внимательнее следит за анализами крови и самочувствием. Состав программы указан в договоре. С чем приходят: сильная тошнота и рвота, слабость, головокружение, тянущие ощущения внизу живота, вопросы о питании и прибавке веса при двойне, о том, как изменится ведение беременности. Ищут услугу как «ведение беременности двойней в первом триместре», «скрининг при двойне». При кровянистых выделениях и сильной боли нужна экстренная помощь. Имеются противопоказания к отдельным обследованиям, необходима консультация специалиста. Наблюдение многоплодной беременности — в клинике в Томске.

55 000 ₽

Во втором триместре при многоплодной беременности наблюдение становится особенно плотным. Матка растёт быстрее, чем при одном ребёнке, нагрузка на шейку матки выше, поэтому её длину регулярно контролируют с помощью УЗИ-цервикометрии. Если у близнецов общая плацента, УЗИ проводят чаще, чтобы вовремя заметить разницу в росте и количестве вод у плодов. Программа наблюдения во 2 триместре обычно включает приёмы акушера-гинеколога, второй скрининг с подробной оценкой анатомии каждого ребёнка, промежуточные УЗИ, цервикометрию, анализы крови и мочи, при показаниях — тест на толерантность к глюкозе. При укорочении шейки врач обсуждает меры профилактики преждевременных родов. Точный состав указан в договоре. С чем приходят во втором триместре при двойне: живот растёт быстро и тянет поясницу, появилась одышка, изжога, отёки, усталость к вечеру, тренировочные схватки; вопросы о работе, декрете и нагрузках. Врач оценит жалобы с учётом особенностей многоплодной беременности. При регулярных болях, подтекании вод и кровянистых выделениях нужна срочная помощь. Имеются противопоказания к отдельным обследованиям, необходима консультация специалиста. Ведение двойни во втором триместре — в клинике в Томске.

40 000 ₽

Третий триместр при многоплодной беременности часто короче, чем при одноплодной: двойня нередко рождается раньше 40 недель, поэтому к родам готовятся заранее. В этот период особенно важно следить за ростом и кровотоком у каждого ребёнка, давлением и анализами мамы, чтобы вовремя заметить признаки преэклампсии, анемии или отставания одного из плодов. Программа наблюдения в 3 триместре обычно включает частые приёмы акушера-гинеколога, УЗИ с допплерометрией для каждого плода, КТГ с записью сердцебиения обоих детей, анализы крови и мочи, обследования для поступления в роддом. Точный перечень указан в договоре. Врач обсуждает с вами положение плодов, возможный способ родоразрешения и сроки госпитализации, объясняет, какие симптомы требуют срочного обращения. Ищут программу как «ведение беременности двойней в третьем триместре», «наблюдение тройни». Если дети стали реже шевелиться, появились отёки лица, головная боль, мушки перед глазами, кровянистые выделения или подтекание вод — обращайтесь за экстренной помощью. Имеются противопоказания к отдельным обследованиям, необходима консультация специалиста. Наблюдение многоплодной беременности в клинике в Томске.

45 000 ₽

Кардиотокография (КТГ) — безболезненное исследование, которое записывает сердцебиение плода и сокращения матки. При многоплодной беременности на живот устанавливают отдельные датчики для каждого ребёнка, поэтому исследование технически сложнее и иногда длится дольше: важно, чтобы запись каждого сердцебиения была чистой и не путалась с соседней. КТГ двойни назначают в третьем триместре, обычно с 32 недели, в плановом порядке и дополнительно — если вам кажется, что один из малышей стал меньше шевелиться, при повышенном давлении, отёках, гестационном диабете, отставании в росте одного из плодов, тянущих болях и подозрении на начало схваток. Исследование также называют «КТГ при двойне», «запись сердцебиения близнецов». Проходит КТГ в положении полулёжа или на боку и занимает около 40–60 минут. Перед исследованием лучше поесть: на голодный желудок дети нередко спят, и запись получается неинформативной. Врач оценивает частоту сердцебиения, реакцию на шевеления и сокращения матки и выдаёт заключение. КТГ — часть общей оценки состояния плодов, решение о дальнейшей тактике врач принимает вместе с результатами УЗИ и осмотра. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. КТГ для двойни можно сделать в клинике в Томске.

2 000 ₽

Кардиотокография, или КТГ, — исследование, которое показывает, как чувствует себя ребёнок в утробе. Один датчик на животе записывает сердцебиение плода, другой — сокращения матки; будущая мама нажимает кнопку, когда чувствует шевеление. По тому, как сердце ребёнка реагирует на движения и сокращения, врач судит о том, достаточно ли ему кислорода. Плановая КТГ проводится в третьем триместре, обычно начиная с 32 недели. Внепланово её делают, если ребёнок стал реже или, наоборот, слишком бурно шевелиться, при перенашивании, повышенном давлении, гестационном диабете, подозрении на задержку роста плода, после падения или травмы живота, при тянущих болях внизу живота. Ищут исследование как «КТГ плода», «запись сердцебиения малыша». Процедура безболезненна и занимает 30–40 минут, лежать можно на боку или полусидя. Перед КТГ стоит поесть и не приходить сильно уставшей: если ребёнок спит, запись продлевают. По окончании врач расшифровывает ленту и даёт заключение. Результат КТГ оценивают вместе с данными УЗИ, допплерометрии и осмотра. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Сделать КТГ можно в клинике в Томске.

1 500 ₽

После операции или процедуры под анестезией важно, чтобы организм спокойно вышел из наркоза, а возможные осложнения были замечены сразу. Наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом в течение 8 часов — это период, когда пациент находится в палате клиники под контролем специалиста. Что входит в наблюдение: контроль артериального давления, пульса, насыщения крови кислородом, частоты дыхания, оценка уровня сознания и боли, при необходимости — обезболивание, противорвотные средства, инфузионная терапия по назначению врача. Анестезиолог следит, чтобы прошли сонливость и слабость после наркоза, восстановились глотание, способность ходить и мочеиспускание. Обычно такое наблюдение нужно после гинекологических и урологических операций, длительных вмешательств под общей или спинальной анестезией, а также пациентам с хроническими заболеваниями, у которых выше риск реакций на наркоз. Сообщайте персоналу о головокружении, тошноте, усилении боли, затруднённом дыхании, кровотечении. Решение об отпуске домой принимает врач. После анестезии в этот день нельзя садиться за руль, лучше, чтобы вас сопровождал близкий человек. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Наблюдение после вмешательств — в клинике в Томске.

8 000 ₽

Осмотр анестезиолога-реаниматолога — обязательный этап перед любым вмешательством под наркозом или седацией. Задача врача — оценить, насколько безопасна для вас анестезия, выбрать её вид и дозировки, предупредить возможные реакции. На консультации анестезиолог расспрашивает о хронических заболеваниях — сердца, сосудов, лёгких, щитовидной железы, о сахарном диабете, аллергии на лекарства и продукты, о том, как вы переносили наркоз раньше, о принимаемых препаратах, особенно разжижающих кровь. Оцениваются результаты анализов и ЭКГ, при необходимости назначается дообследование или консультация терапевта. Врач объясняет, какой вид обезболивания подойдёт для вашей операции — внутривенная анестезия, спинальная или местная, — и как к нему подготовиться: за сколько часов прекратить есть и пить, какие лекарства принять утром, а какие отменить. Это хороший момент задать все вопросы и рассказать о своих страхах перед наркозом. Возьмите на осмотр результаты анализов, ЭКГ и выписки о хронических заболеваниях. Противопоказания к анестезии определяет врач по итогам осмотра. Консультация анестезиолога проводится в клинике в Томске.

2 000 ₽

Анестезиологическое пособие — весь комплекс действий анестезиолога-реаниматолога, который обеспечивает обезболивание и безопасность пациента во время операции. В эту позицию входит и раннее послеоперационное ведение: врач наблюдает за пробуждением и первыми часами после вмешательства. Перед операцией анестезиолог проверяет результаты обследования и ещё раз уточняет самочувствие. Во время вмешательства он вводит препараты для анестезии, непрерывно следит за давлением, пульсом, дыханием и насыщением крови кислородом, при необходимости корректирует дозировки и поддерживает работу организма. Вид анестезии — внутривенная, спинальная, комбинированная — выбирается заранее с учётом операции и вашего здоровья. После окончания вмешательства врач контролирует выход из наркоза, оценивает боль и назначает обезболивание, следит за тем, чтобы не было тошноты, головокружения и других реакций. Только после этого пациент переходит в палату или отпускается домой. Подготовка обсуждается на предварительном осмотре анестезиолога: обычно нельзя есть за 6–8 часов до операции, а пить — за несколько часов. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Анестезиологическое сопровождение операций — в клинике в Томске.

8 000 ₽

Внутривенная анестезия — вид обезболивания, при котором препарат вводят в вену и пациент погружается в медикаментозный сон. В быту её называют «наркоз через вену» или «медицинский сон». Стоимость в этой позиции указана за одну минуту: так оплачиваются короткие манипуляции, где анестезия длится от нескольких минут до получаса. Чаще всего внутривенную анестезию используют при трансвагинальной пункции фолликулов в программах ЭКО, диагностической и хирургической гистероскопии, биопсиях, удалении полипов и других кратких вмешательствах, когда важно, чтобы пациентка не чувствовала боли и не испытывала стресса. Итоговая стоимость зависит от фактической длительности. Перед процедурой обязателен осмотр анестезиолога. Как правило, нельзя есть за 6–8 часов и пить за 2–3 часа, накануне стоит отказаться от алкоголя. Во время анестезии врач следит за давлением, пульсом и дыханием. Просыпаются обычно через несколько минут после окончания введения препарата, затем некоторое время отдыхают в палате. В день анестезии нельзя водить машину и принимать важные решения, домой лучше ехать с сопровождающим. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Внутривенная анестезия — в клинике в Томске.

150 ₽

Позиция «Внутривенная анестезия (1 час)» используется, когда вмешательство продолжается дольше нескольких минут и требует стабильного обезболивания на протяжении всей операции. Препарат вводится в вену постоянно или дробно, а анестезиолог поддерживает нужную глубину медикаментозного сна и следит за жизненными показателями. Такая анестезия подходит для оперативной гистероскопии, удаления полипов и миоматозных узлов, пластических операций на влагалище и промежности, урологических вмешательств и других процедур, которые длятся около часа. Если операция занимает меньше времени, может применяться поминутная тарификация. Ищут услугу как «общий наркоз внутривенно», «внутривенный наркоз на час». Перед анестезией обязателен осмотр анестезиолога и сдача анализов по его назначению. Обычно нельзя есть за 6–8 часов, пить — за 2–3 часа; о постоянно принимаемых лекарствах нужно предупредить заранее. После пробуждения пациент некоторое время находится под наблюдением, пока не пройдут сонливость и слабость. В день вмешательства нельзя садиться за руль, домой лучше ехать в сопровождении. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Внутривенная анестезия при операциях проводится в клинике в Томске.

10 000 ₽

Инфильтрационная анестезия — один из видов местного обезболивания. Раствор анестетика вводят тонкой иглой послойно в ткани в области будущего вмешательства: сначала в кожу или слизистую, затем глубже. Через несколько минут чувствительность в этой зоне пропадает, а пациент остаётся в сознании и может разговаривать с врачом. Её используют при малых операциях и манипуляциях: удалении образований кожи и слизистых, вскрытии абсцессов и кист, ушивании ран, биопсиях, пластике уздечки, некоторых гинекологических и урологических вмешательствах. Иногда инфильтрационную анестезию сочетают с внутривенной седацией, если пациент очень волнуется. Перед процедурой врач уточняет, была ли у вас аллергия на местные анестетики — например, на лидокаин или новокаин, — в том числе у стоматолога. Во время введения препарата можно ощущать покалывание и распирание, затем боль уходит. Действие длится от получаса до нескольких часов, после чего чувствительность постепенно возвращается. После местного обезболивания обычно можно сразу идти домой. Имеются противопоказания, в том числе непереносимость анестетиков, — необходима консультация специалиста. Инфильтрационная анестезия проводится в клинике в Томске.

4 000 ₽

Местная анестезия — обезболивание только той зоны, где проводится вмешательство. Анестетик наносят на слизистую в виде спрея или геля либо вводят уколом, и через несколько минут участок теряет чувствительность. Сознание при этом сохраняется, а восстановление проходит быстрее, чем после общего наркоза. Местное обезболивание применяют при биопсии шейки матки и вульвы, удалении кондилом и папиллом, введении и удалении внутриматочной спирали или имплантата, обработке и ушивании ран, малых урологических вмешательствах, пункциях. Метод — аппликационный, инфильтрационный или проводниковый — выбирает врач в зависимости от процедуры. Ищут услугу также как «местный наркоз», «обезболивание укол перед процедурой». Перед анестезией обязательно скажите врачу, были ли аллергические реакции на лидокаин, новокаин, ультракаин и другие анестетики, в том числе у стоматолога, а также о беременности, болезнях сердца и приёме лекарств. Есть перед процедурой обычно можно. Во время введения возможны лёгкое жжение или покалывание. Чувствительность возвращается через 1–3 часа. После местной анестезии, как правило, можно сразу ехать домой. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Местная анестезия — в клинике в Томске.

3 000 ₽

Спинальная анестезия — регионарное обезболивание, при котором анестетик вводят тонкой иглой в спинномозговой канал на уровне поясницы. Через несколько минут нижняя половина тела перестаёт чувствовать боль, а ноги временно теряют подвижность. Пациент при этом остаётся в сознании; по желанию и показаниям анестезиолог может добавить лёгкую седацию. Спинальную анестезию выбирают для операций на влагалище и промежности, урологических вмешательств, некоторых гинекологических операций, а также пациентам, которым нежелателен общий наркоз. Стоимость в этой позиции указана за первый час; если операция длится дольше, каждые последующие 30 минут оплачиваются отдельно. Перед процедурой нужен осмотр анестезиолога и анализы, в том числе на свёртываемость крови. Обычно нельзя есть за 6 часов до вмешательства. Укол делают в положении сидя или лёжа на боку, кожу предварительно обезболивают. Чувствительность и подвижность ног возвращаются постепенно в течение нескольких часов, всё это время пациент находится под наблюдением. Противопоказания — нарушения свёртываемости крови, приём некоторых антикоагулянтов, инфекция в месте укола, ряд болезней нервной системы и позвоночника. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Спинальная анестезия проводится в клинике в Томске.

12 000 ₽

Эта позиция прайса дополняет услугу «Спинальная анестезия (1 час)». Если вмешательство продолжается дольше часа, анестезиологическое сопровождение продлевается, и каждые следующие 30 минут оплачиваются по этой строке. Заранее точную длительность операции знает только хирург, поэтому итоговая стоимость определяется по факту. Что происходит в это время: анестезиолог продолжает следить за давлением, пульсом, дыханием и насыщением крови кислородом, оценивает уровень обезболивания и при необходимости поддерживает его — дополнительным введением препарата, переходом на седацию или другой вид анестезии. Также врач контролирует, чтобы пациенту было комфортно лежать, не было тошноты и озноба. Продление обычно требуется при пластических операциях на влагалище и промежности, сочетанных гинекологических вмешательствах, урологических операциях, когда объём работы оказывается больше, чем планировалось. О том, может ли ваша операция затянуться, лучше спросить хирурга заранее. После окончания вмешательства пациент остаётся под наблюдением, пока не восстановятся чувствительность и движения в ногах. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Спинальная анестезия при длительных операциях — в клинике в Томске.

3 500 ₽

Внутриматочная инсеминация спермой донора — метод лечения бесплодия, при котором в день овуляции в полость матки вводят специально подготовленную сперму донора. Так сперматозоиды сразу оказываются рядом с маточными трубами, минуя шейку матки. Процедуру выбирают одинокие женщины, которые хотят родить ребёнка, а также пары, где у мужчины нет сперматозоидов в эякуляте или высок риск передачи наследственного заболевания. Обязательное условие — хотя бы одна проходимая маточная труба и нормальная овуляция, естественная или стимулированная. Поэтому перед ВМИ проводят обследование: УЗИ, анализы на гормоны и инфекции, проверку проходимости труб. Донора подбирают из банка спермы по внешним данным, группе крови и резус-фактору; донорская сперма проходит полное обследование и карантин. Сама процедура занимает несколько минут: тонкий мягкий катетер проводят через шейку матки, это похоже на взятие мазка и обычно не требует обезболивания. Время инсеминации определяют по УЗИ-мониторингу роста фолликулов. Через две недели делают тест на беременность. Беременность наступает не в каждом цикле, иногда требуется несколько попыток. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Инсеминация донорской спермой — в клинике в Томске.

22 500 ₽

Внутриматочная инсеминация спермой мужа (партнёра) — один из самых простых методов вспомогательной репродукции. В день овуляции сперму сдают в клинике, в лаборатории её очищают от семенной жидкости и отбирают самые подвижные сперматозоиды, а затем вводят в полость матки тонким катетером. Кому может подойти ВМИ: парам, у которых беременность не наступает год и больше при регулярной половой жизни, но трубы проходимы; при незначительном снижении подвижности или количества сперматозоидов; при «шеечном факторе», когда слизь шейки матки мешает сперматозоидам; при сложностях с половой жизнью; при бесплодии неясного генеза. Также процедуру называют «искусственная инсеминация» или «ИИ спермой мужа». Подготовка включает обследование обоих партнёров: спермограмму, анализы на инфекции, УЗИ, оценку овуляции и проходимости маточных труб. Перед сдачей спермы мужчине рекомендуют воздержание 2–5 дней. Сама инсеминация безболезненна, длится несколько минут, после неё можно вернуться к обычным делам. Беременность наступает не в каждом цикле, и при неудачах врач обсуждает переход к ЭКО. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Инсеминация спермой мужа — в клинике в Томске.

22 500 ₽

130 000 ₽

В программах ЭКО и внутриматочной инсеминации всё решают сроки: важно увидеть, как растут фолликулы, когда назначить триггер овуляции, пункцию или инсеминацию, готов ли эндометрий к переносу эмбриона. Для этого делают серию УЗИ — фолликулометрию. Медицинская программа объединяет эти исследования в один пакет на весь цикл лечения. Как проходит мониторинг: первое УЗИ обычно на 2–3 день цикла, чтобы оценить яичники и эндометрий перед стимуляцией; затем исследования повторяют каждые несколько дней. Врач измеряет каждый фолликул, толщину и структуру эндометрия, по результатам корректирует дозы препаратов и выбирает день процедуры. Количество УЗИ в пакете указано в условиях программы. Исследование проводится трансвагинальным датчиком, занимает 10–15 минут и не требует специальной подготовки — достаточно опорожнить мочевой пузырь. Ищут такую услугу как «фолликулометрия при ЭКО», «УЗИ-мониторинг стимуляции», «контроль роста фолликулов». Результат каждого УЗИ сразу обсуждается с репродуктологом, который ведёт ваш протокол. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. УЗИ-мониторинг в программах ВРТ — в клинике в Томске.

10 000 ₽

Программа «Донация ооцитов» — ЭКО с использованием яйцеклеток донора. Её рассматривают, когда собственных ооцитов нет или их получить не удаётся: при сниженном овариальном резерве и очень низком АМГ, ранней менопаузе, после удаления яичников или химиотерапии, при нескольких неудачных ЭКО из-за качества эмбрионов, а также при риске передачи наследственного заболевания. В этой программе используются свежие донорские ооциты: донор проходит стимуляцию и пункцию фолликулов, а полученные яйцеклетки в тот же день оплодотворяют спермой мужа методом ИКСИ — введением сперматозоида в цитоплазму ооцита. Эмбрионы культивируют в лаборатории, а эндометрий пациентки синхронно готовят к переносу. Стоимость указана за I этап программы; лекарственные препараты оплачиваются отдельно, состав этапа описан в договоре. Донора подбирают по фенотипу, группе крови и резус-фактору; все доноры проходят медицинское и генетическое обследование. Данные донора и пациентки остаются конфиденциальными. Ищут программу как «ЭКО с донорской яйцеклеткой», «донорские ооциты». Беременность в программе с донорскими клетками наступает не всегда. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Программа донации ооцитов — в клинике в Томске.

180 000 ₽

15 000 ₽

Программа «Донорские ооциты» — вариант ЭКО, в котором используются замороженные методом витрификации яйцеклетки донора из банка. В отличие от программы со свежими ооцитами, не нужно синхронизировать циклы пациентки и донора: яйцеклетки уже есть в криохранилище, их размораживают в удобный момент. Программу рассматривают при отсутствии или резком снижении собственного овариального резерва, ранней менопаузе, после лечения онкологических заболеваний, при повторных неудачах ЭКО из-за качества яйцеклеток, при генетических рисках. Количество ооцитов выбирают вместе с врачом; их стоимость не входит в цену программы и оплачивается отдельно. Что входит в процесс: подбор донора по внешности, группе крови и резус-фактору, размораживание ооцитов, оплодотворение спермой мужа методом ИКСИ, культивирование эмбрионов и перенос, а также подготовка эндометрия пациентки гормональными препаратами. Точный состав указан в договоре. Ищут программу как «ЭКО с замороженными донорскими яйцеклетками», «банк донорских ооцитов». Не все яйцеклетки переживают размораживание и оплодотворяются, и беременность наступает не в каждом цикле. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Программа с донорскими ооцитами — в клинике в Томске.

150 000 ₽

Суррогатное материнство — программа вспомогательной репродукции, при которой эмбрион, полученный из половых клеток генетических родителей, переносится в матку другой женщины — суррогатной матери. Она вынашивает и рожает ребёнка, но генетически не связана с ним. Программа проводится по медицинским показаниям, в соответствии с российским законодательством. Когда о ней заходит речь: отсутствие матки — врождённое или после операции; пороки развития и деформации полости матки, которые нельзя исправить; заболевания, при которых беременность опасна для жизни женщины; повторные неудачи ЭКО при хорошем качестве эмбрионов; повторные потери беременности. Стоимость указана за I этап программы. Обычно он включает обследование, стимуляцию овуляции генетической матери, пункцию фолликулов, оплодотворение, культивирование эмбрионов и подготовку суррогатной матери к переносу; лекарственные препараты оплачиваются отдельно, точный состав этапа описан в договоре. Суррогатная мать проходит полное медицинское обследование, отношения сторон оформляются договором. Наступление беременности в программе не гарантировано. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Подробно о программе суррогатного материнства расскажет репродуктолог клиники в Томске.

180 000 ₽

Эмбриолог — специалист, который работает с яйцеклетками, сперматозоидами и эмбрионами в лаборатории ЭКО. Первичная консультация эмбриолога помогает понять, что происходит с вашими клетками после пункции: как проходит оплодотворение, как эмбрионы развиваются по дням и почему одни из них останавливаются в развитии, а другие доходят до стадии бластоцисты. С какими вопросами приходят: сколько получили яйцеклеток и почему не все оплодотворились; что означает оценка эмбриона вроде «4AA» или «3BC»; нужна ли ИКСИ или ПИКСИ; стоит ли делать вспомогательный хетчинг; какие эмбрионы подходят для заморозки и как долго их можно хранить; что такое биопсия эмбриона и ПГТ. Часто к эмбриологу обращаются после неудачной попытки ЭКО, чтобы разобрать протокол. Возьмите на консультацию выписки из предыдущих протоколов, отчёты эмбриологической лаборатории и результаты спермограмм — они помогут дать конкретные ответы. Эмбриолог не назначает лечение, но его разбор полезен репродуктологу при планировании следующей программы. Противопоказания и тактику лечения определяет лечащий врач-репродуктолог. Консультация эмбриолога — в клинике в Томске.

2 000 ₽

Повторная консультация эмбриолога нужна, когда появились новые данные: прошла пункция, известны результаты оплодотворения, эмбрионы культивируются или уже заморожены. Специалист объясняет, как развивался каждый эмбрион, сколько из них дошли до бластоцисты, какие получили оценку и почему. О чём обычно спрашивают на повторной встрече: почему эмбрионов меньше, чем яйцеклеток; почему перенос назначили на пятые сутки; сколько эмбрионов ушло в криохранилище и в каком качестве; можно ли сделать ПГТ замороженных эмбрионов; что изменить в следующем протоколе — метод оплодотворения, сроки культивирования, использование специальных сред. Также эмбриолог разбирает отчёт лаборатории, если вы планируете продолжить лечение в другом месте. Консультация проходит в формате беседы. Полезно заранее записать вопросы и взять отчёт эмбриологической лаборатории по текущему циклу. Решение о дальнейшей тактике принимает репродуктолог, а эмбриолог помогает понять, на что можно повлиять. Противопоказания и выбор лечения определяет лечащий врач. Повторная консультация эмбриолога — в клинике в Томске.

2 000 ₽

ЭКО можно провести в рамках программы обязательного медицинского страхования — по полису ОМС. Для этого нужен пакет документов: направление, выписка с диагнозом и результатами обследований, заключения специалистов. Услуга «Оформление документов ЭКО по ОМС» — помощь клиники в подготовке этих документов. Что делает специалист: проверяет, все ли обследования пройдены и не истёк ли срок годности анализов, оформляет выписку из медицинской карты, готовит документы по установленной форме и объясняет, куда их передать и что делать дальше. Перечень документов и порядок получения направления зависят от правил региона, поэтому сотрудник подскажет актуальные требования для Томской области. Кому пригодится: парам и одиноким женщинам, которые планируют ЭКО по ОМС и хотят избежать возвратов документов из-за ошибок в оформлении. Возьмите с собой паспорт, полис ОМС, СНИЛС, результаты анализов и выписки о предыдущем лечении бесплодия, если оно было. Право на ЭКО по ОМС и показания к нему определяет лечащий врач по результатам обследования. Оформление документов на ЭКО по ОМС — в клинике в Томске.

3 000 ₽

Повторный приём акушера-гинеколога-репродуктолога — встреча, на которой врач разбирает результаты назначенного обследования и предлагает конкретный план. Чаще всего к этому моменту уже готовы анализы на гормоны и АМГ, спермограмма партнёра, УЗИ органов малого таза, проверка проходимости маточных труб. Что происходит на приёме: врач проводит гинекологический осмотр и при необходимости УЗИ, объясняет, что показали анализы и какова вероятная причина бесплодия, обсуждает варианты — стимуляцию овуляции, инсеминацию, ЭКО, ИКСИ, программы с донорскими клетками или криоперенос. Также на повторный приём приходят во время протокола, после неудачной попытки, перед криопереносом и при планировании следующей беременности. С какими вопросами обращаются: почему не наступает беременность, если анализы в норме; какой протокол стимуляции выбрать; как подготовить эндометрий; что делать после замершей беременности; можно ли пройти ЭКО по ОМС. Возьмите все результаты обследований, в том числе из других клиник. Противопоказания к выбранному лечению врач оценивает индивидуально. Приём репродуктолога — в клинике в Томске.

3 000 ₽

Первичный приём для доноров ооцитов — первый шаг для женщин, которые хотят стать донорами яйцеклеток и помочь парам, которые не могут зачать с собственными клетками. Врач-репродуктолог рассказывает, как устроена программа донорства, какие обследования предстоят, сколько длится цикл и какие у процедуры возможные риски. Кто может стать донором: по российским правилам это физически и психически здоровые женщины в возрасте от 18 до 35 лет без выраженных фенотипических особенностей и наследственных заболеваний. На приёме врач собирает анамнез, проводит гинекологический осмотр и УЗИ, оценивает количество антральных фолликулов. По итогам приёма донор получает направление на обследование: анализы на гормоны и АМГ, инфекции, группу крови и резус, медико-генетическое консультирование, кариотип, осмотры терапевта и других специалистов. После этого принимается решение о допуске к программе. Все персональные данные донора конфиденциальны. Участие в программе требует стимуляции яичников гормональными препаратами и пункции фолликулов под наркозом. Противопоказания к донорству определяет врач. Приём доноров ооцитов — в клинике в Томске.

3 000 ₽

Повторный приём для доноров ооцитов проводится, когда готовы результаты обследования, а также во время и после цикла донорства. Врач-репродуктолог оценивает анализы, заключения генетика, терапевта и других специалистов и принимает решение, может ли женщина участвовать в программе. Если противопоказаний нет, врач подробно объясняет схему стимуляции яичников: какие препараты вводятся и как, когда приходить на УЗИ-мониторинг, как назначается день пункции фолликулов и как к ней подготовиться. На повторных визитах в ходе цикла репродуктолог оценивает рост фолликулов и самочувствие донора, при необходимости меняет дозировки. После пункции донор также может прийти на приём, чтобы проверить состояние яичников и обсудить восстановление. Сообщите врачу, если после процедуры появились вздутие живота, боль, одышка, тошнота или уменьшилось количество мочи — это повод для внепланового осмотра. Решение о повторном участии в программе донорства принимается индивидуально. Противопоказания определяет врач. Повторный приём доноров ооцитов — в клинике в Томске.

3 000 ₽

Первичный приём акушера-гинеколога-репродуктолога — первый шаг для пар и одиноких женщин, которые не могут забеременеть. Обратиться стоит, если беременность не наступает год при регулярной половой жизни без защиты, а после 35 лет — через полгода. Также к репродуктологу приходят после замерших беременностей и выкидышей, при нерегулярном цикле, эндометриозе, удалённых или непроходимых трубах, плохой спермограмме у партнёра, для сохранения фертильности перед лечением или на будущее. На приёме врач подробно расспрашивает о цикле, беременностях, операциях и обследованиях, проводит гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза. Затем составляет план обследования для обоих партнёров: анализы на гормоны и АМГ, инфекции, проходимость маточных труб, спермограмму. Если часть анализов уже сдана — возьмите их с собой. Репродуктолог объясняет возможные причины бесплодия и варианты лечения: стимуляцию овуляции, инсеминацию, ЭКО и ИКСИ, программы с донорскими клетками, криоконсервацию яйцеклеток. Ищут приём как «консультация по бесплодию», «врач по ЭКО». Противопоказания к выбранному методу лечения врач определяет индивидуально. Первичный приём репродуктолога — в клинике в Томске.

3 000 ₽

Внутриматочное введение эмбриона, или перенос эмбриона, — этап программы ЭКО, на котором выращенный в лаборатории эмбрион помещают в полость матки. Обычно переносят эмбрион на 3–5 сутки развития, чаще на стадии бластоцисты. Количество переносимых эмбрионов врач обсуждает с пациенткой заранее; во многих случаях рекомендуют перенос одного эмбриона, чтобы снизить риски многоплодной беременности. Процедура проходит в гинекологическом кресле и похожа на осмотр: эмбриолог набирает эмбрион в мягкий тонкий катетер, а врач проводит его через шейку матки под контролем УЗИ. Обезболивание не требуется, перенос занимает несколько минут. Перед ним часто просят наполнить мочевой пузырь — так матку лучше видно на УЗИ. После переноса можно вернуться домой; строгий постельный режим не нужен, но в первые дни стоит избегать тяжёлых нагрузок, бани и горячих ванн. Продолжается гормональная поддержка по схеме врача, а через 12–14 дней сдают анализ крови на ХГЧ. Также процедуру ищут как «подсадка эмбриона». Беременность наступает не после каждого переноса. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Перенос эмбрионов проводится в клинике в Томске.

25 000 ₽

Культивирование эмбрионов — этап ЭКО, который проходит в эмбриологической лаборатории. После оплодотворения яйцеклетки помещают в специальные питательные среды и инкубаторы, где поддерживаются температура, влажность и состав газов, близкие к условиям в организме. Эмбриолог ежедневно наблюдает, как эмбрионы делятся, и оценивает их по морфологическим признакам. Обычно эмбрионы растят до 3 суток или до стадии бластоцисты — 5–6 суток. Длительное культивирование помогает понять, какие эмбрионы развиваются наиболее активно, и выбрать один для переноса, а остальные подходящие — заморозить. От качества культивирования во многом зависит, сколько эмбрионов будет доступно для переноса и криоконсервации. Во время культивирования пациентка обычно находится дома и ждёт звонка эмбриолога: вам сообщат, сколько яйцеклеток оплодотворилось и как идёт развитие. Окончательное решение о дне переноса принимают врач и эмбриолог вместе. Ищут услугу как «выращивание эмбрионов», «культивирование до бластоцисты». Не все эмбрионы доходят до стадии переноса, и это зависит от многих факторов. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Культивирование эмбрионов — в лаборатории клиники в Томске.

20 000 ₽

Стимуляция суперовуляции — первый активный этап ЭКО. В естественном цикле обычно созревает одна яйцеклетка, а в протоколе стимуляции с помощью гормональных препаратов добиваются роста нескольких фолликулов. Так в лаборатории оказывается больше яйцеклеток, а значит, больше шансов получить эмбрионы хорошего качества. Врач-репродуктолог выбирает тип протокола — с антагонистами, длинный, короткий, мягкий — и рассчитывает дозы по возрасту, уровню АМГ, количеству антральных фолликулов, весу и результатам прошлых попыток. Во время стимуляции, которая длится в среднем 9–14 дней, проводятся УЗИ-мониторинг роста фолликулов и при необходимости анализы на гормоны, по ним корректируются дозировки. Когда фолликулы достигают нужного размера, назначается триггер овуляции и день пункции. Состав этапа и то, входят ли в стоимость препараты, указаны в договоре. Во время стимуляции возможны вздутие живота, тяжесть внизу, болезненность груди, перепады настроения. При резком увеличении живота, одышке, сильной боли, уменьшении количества мочи нужно сразу связаться с врачом — это могут быть признаки синдрома гиперстимуляции яичников. Ответ яичников на стимуляцию индивидуален. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Стимуляция в программах ЭКО — в клинике в Томске.

120 000 ₽

Трансвагинальная пункция фолликулов — процедура получения яйцеклеток в программе ЭКО. Её проводят через 34–36 часов после введения триггера овуляции, когда фолликулы созрели. Тонкую иглу на датчике УЗИ вводят через стенку влагалища в яичник, по очереди прокалывают фолликулы и аспирируют их содержимое. Эмбриолог сразу ищет в полученной жидкости яйцеклетки. Процедура длится 10–20 минут, чаще всего её проводят под кратковременной внутривенной анестезией, поэтому боли пациентка не чувствует. Накануне нельзя есть за 6–8 часов, пить — по рекомендации анестезиолога; в день пункции партнёр сдаёт сперму, если она нужна для оплодотворения. Ищут процедуру как «забор яйцеклеток», «пункция яичников при ЭКО». После пункции пациентка 1–2 часа отдыхает в палате под наблюдением, затем может ехать домой с сопровождающим. В течение нескольких дней возможны тянущие боли внизу живота и небольшие мажущие выделения. Сильная боль, кровотечение, слабость, вздутие живота, одышка — повод срочно обратиться к врачу. Количество полученных яйцеклеток не всегда совпадает с количеством фолликулов. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Пункция фолликулов — в клинике в Томске.

20 000 ₽

Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов — лабораторный этап программы ЭКО, давший название всему методу: оплодотворение происходит не в организме женщины, а в чашке с питательной средой. После пункции фолликулов эмбриолог отбирает зрелые яйцеклетки, а сперму партнёра или донора очищают и концентрируют. Затем к каждой яйцеклетке добавляют определённое количество подвижных сперматозоидов, и оплодотворение происходит естественным путём. Классическое ЭКО подходит, когда показатели спермограммы позволяют сперматозоидам самостоятельно проникнуть в яйцеклетку. Если сперматозоидов мало, они малоподвижны или в прошлых попытках оплодотворение было низким, вместо него или в сочетании с ним используют ИКСИ — инъекцию сперматозоида в яйцеклетку. Через 16–18 часов эмбриолог проверяет, какие ооциты оплодотворились: на это указывает появление двух пронуклеусов. Оплодотворённые клетки продолжают культивировать до переноса или заморозки, а пациентке сообщают результаты. Не все яйцеклетки оплодотворяются — это зависит от их зрелости и качества, а также от качества сперматозоидов. Решение о методе оплодотворения принимают врач и эмбриолог. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. ЭКО проводится в лаборатории клиники в Томске.

20 000 ₽

350 ₽

1 750 ₽

16 000 ₽

25 000 ₽

1 500 ₽

9 000 ₽

4 000 ₽