............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. ............................................................................. .............................................................................

Инномед 

Многопрофильные медицинские центры
4.7
66 оценок
Лечение атеросклероза и аритмии по ОМС для других регионов РФ
​Реклама​ООО Инномед​Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
ООО Инномед
Обновлено 16 октября 2026
​Реклама​Общество с ограниченной ответственностью "Инномед". Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Информация о ценах не является публичной офертой
Гинекология и акушерство
5
Приём (консультация) врача-акушера-гинеколога без осмотра представляет собой экспертную беседу для теоретического и клинического разбора медицинской документации. В ходе консультации врач: подробно изучает предоставленные пациенткой выписки, амбулаторные карты, протоколы операций; интерпретирует результаты сторонних обследований; дает экспертное «второе мнение»; консультирует по вопросам профилактики, планирования семьи и подбора лекарственной терапии. Рекомендован для разбора документов, получения экспертного мнения и маршрутизации при следующих состояниях и диагнозах: • Необходимость получения «второго мнения» при установленных диагнозах: миома матки больших размеров, эндометриоз 3–4 стадии, кисты яичников, требующие хирургического лечения; • Оценка целесообразности и подготовка документов к оперативному вмешательству (гистерорезектоскопия, лапароскопия, лапаротомия) при полипах, синехиях полости матки, гидросальпинксе; • Разбор результатов МРТ, КТ органов малого таза и брюшной полости при подозрении на спаечную болезнь, инфильтративный эндометриоз или новообразования; • Прегравидарная подготовка (планирование беременности) при соматических патологиях или отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе (привычное невынашивание беременности, случаи замершей беременности); • Подбор, замена или отмена методов медикаментозной контрацепции (КОК, мини-пили, пластыри, кольца) на основании анамнеза и свертывающей системы крови (коагулограммы); • Коррекция симптомов климактерического периода, эстрогенодефицита, остеопороза в менопаузе; • Интерпретация результатов генетических тестов на наследственную тромбофилию или онкориски (BRCA1, BRCA2); • Консультирование женщин по вопросам возрастной инволюции репродуктивной системы и гигиены. Для данной услуги специальная подготовка не требуется. Пациентке необходимо собрать и взять с собой все имеющиеся результаты анализов, УЗИ, МРТ, заключения других специалистов и выписки за последнее время.
1 400 ₽
Взятие мазка из цервикального канала — это малоинвазивная процедура забора клеток эпителия из просвета шейки матки для цитологического, молекулярно-генетического или микробиологического исследования. В ходе манипуляции врач: вводит гинекологическое зеркало; визуализирует шейку матки; с помощью стерильной одноразовой цитощетки берет соскоб из цервикального канала и наносит материал на стекло или помещает в жидкую среду. Рекомендован для диагностики, скрининга и контроля при следующих состояниях и диагнозах: • Подозрение на предопухолевые состояния и рак шейки матки: дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия CIN I, CIN II, CIN III), атипическая гиперплазия; • Изменения в цитологическом заключении (ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL, AGC); • Хронический и острый эндоцервицит, цервицит (воспаление слизистой оболочки канала); • Первичное выявление или мониторинг вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы); • Диагностика урогенитальных инфекций методом ПЦР при хроническом воспалении: урогенитальный хламидиоз, микоплазмоз (Mycoplasma genitalium), уреаплазмоз, гонорея; • Эрозия, эктопия, лейкоплакия шейки матки (для исключения скрытой малигнизации); • Полипы цервикального канала (перед их удалением); • Комплексное обследование при бесплодии или невынашивании беременности; • Ежегодный плановый онкоскрининг для всех женщин старше 21 года (или через 3 года после начала половой жизни). Перед процедурой за 48 часов строго запрещено совершать половые контакты, проводить спринцевания, использовать вагинальные суппозитории, таблетки, кремы, проходить трансвагинальное УЗИ или кольпоскопию. Анализ не сдается во время менструации. Оптимальный период — с 10 по 20 день менструального цикла.
480 ₽
Взятие мазка из влагалища (микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов) представляет собой экспресс-метод оценки микрофлоры и выявления воспалительных процессов. В ходе манипуляции врач: аккуратно собирает биоматериал (выделения) со стенок влагалища, заднего свода, а также при необходимости из уретры с помощью стерильного одноразового шпателя или ложки Фолькмана, после чего переносит его на предметное стекло для лабораторного окрашивания и микроскопии. Рекомендован для диагностики и контроля при следующих состояниях и диагнозах: • Острый, подострый и хронический вагинит (кольпит) различной этиологии; • Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища, гарднереллез); • Вульвовагинальный кандидоз (острая или рецидивирующая молочница); • Урогенитальный трихомониаз и гонорея (для обнаружения трихомонад и диплококков); • Симптоматический дискомфорт в интимной зоне: неспецифический вульвит, зуд, жжение, патологический характер белей (обильные, творожистые, гнойные, пенистые выделения); • Скрининг перед проведением плановых лечебно-диагностических манипуляций: введение или удаление внутриматочной спирали, кольпоскопия, биопсия шейки матки, гистероскопия, метросальпингография; • Предоперационная санация перед хирургическими операциями на органах малого таза и родоразрешением; • Оценка степени чистоты влагалища при планировании беременности и во время ее вынашивания (в каждом триместре). Перед процедурой за 24–48 часов необходимо полностью исключить половые контакты, вагинальные души (спринцевания), применение антибактериальных и противогрибковых свечей, мазей, тампонов. Утром перед анализом туалет наружных половых органов проводится исключительно теплой водой без мыла. За 2 часа до взятия мазка желательно воздержаться от мочеиспускания.
480 ₽
Кольпоскопия представляет собой высокотехнологичный метод визуального обследования эпителия шейки матки, влагалища и вульвы под увеличением оптического прибора (кольпоскопа). В ходе расширенной процедуры врач: фиксирует шейку в зеркалах; очищает её; последовательно обрабатывает слизистую 3%-й уксусной кислотой и водным раствором Люголя (проба Шиллера); оценивает реакцию сосудов и тканей, выявляя ацетобелый эпителий, йоднегативные зоны, мозаику, пунктуацию, и при необходимости выполняет прицельную биопсию. Рекомендована для углубленной диагностики и контроля при следующих состояниях и диагнозах: • Эктопия (псевдоэрозия) и истинная эрозия шейки матки; • Подозрение на цервикальную интраэпителиальную неоплазию / дисплазию (CIN I, II, III / LSIL, HSIL); • Лейкоплакия, эритроплакия шейки матки; • Полипы шейки матки, цервикального канала и наружного зева; • Очаги папилломавирусной инфекции (ВПЧ), экзофитные и эндофитные остроконечные кондиломы вульвы, влагалища и шейки матки; • Подозрение на начальные и инвазивные стадии рака шейки матки; • Наличие атипичных клеток по результатам цитологического мазка (ПАП-теста); • Положительный тест на высокоонкогенные типы ВПЧ; • Хронический не поддающийся лечению цервицит; • Контроль состояния тканей после деструктивных методов лечения (лазерная вапоризация, радиоволновая конизация, криодеструкция). Перед кольпоскопией за 1–2 дня необходимо соблюдать половой покой, исключить спринцевания, использование тампонов, вагинальных свечей и гелей. Процедура не проводится во время менструального кровотечения. Оптимальным временем считается первая фаза менструального цикла (на 5–9 день от начала месячных).
2 400 ₽
Удаление внутриматочной спирали — это гинекологическая процедура по извлечению внутриматочного контрацептива из полости матки. Процедура выполняется врачом в амбулаторных условиях. В ходе манипуляции врач: обнажает шейку матки в зеркалах; фиксирует её; захватывает нити (усики) спирали специальным стерильным зажимом, пинцетом или корнцангом и аккуратным, плавным движением вытягивает ВМС по оси цервикального канала. При отсутствии нитей удаление производится под контролем УЗИ или с помощью гистероскопии. Рекомендовано при наличии следующих показаний, состояний и диагнозов: • Истечение регламентированного срока эксплуатации внутриматочного контрацептива (через 3, 5 или 7 лет в зависимости от вида ВМС); • Желание женщины сменить метод контрацепции или запланированная беременность; • Наступление менопаузы (стойкое прекращение менструаций в течение 12 месяцев); • Развитие осложнений, ассоциированных с нахождением контрацептива в матке: — дислокация (смещение) или частичная экспульсия (выпадение) спирали; — острые воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, пиометра, сальпингоофорит); — выраженный стойкий болевой синдром (тазовая боль), не купирующийся анальгетиками; — аномальные маточные кровотечения, меноррагия, приводящие к тяжелой железодефицитной анемии (для негормональных спиралей); • Подозрение на малигнизацию, развитие рака тела или шейки матки, тяжелую дисплазию; • Наступление беременности на фоне установленной ВМС (экстренное удаление по показаниям в первом триместре). Перед плановым извлечением ВМС необходимо сдать гинекологический мазок на флору, чтобы исключить острый воспалительный процесс. Процедуру оптимально проводить в первые дни менструации (когда канал шейки матки приоткрыт), но при экстренных показаниях удаление возможно в любой день цикла. За 2 дня до манипуляции необходимо воздержаться от половой жизни.
1 500 ₽
Анестезиология и реаниматология
2
Первичный приём врача-анестезиолога-реаниматолога включает комплексную оценку соматического статуса пациента, определение степени операционно-анестезиологического риска по международной шкале ASA и подбор оптимального, безопасного метода анестезии. В ходе консультации врач: собирает подробный анамнез (выясняет жалобы, аллергологический статус, перенесенные операции, опыт предыдущих наркозов, семейный анамнез по злокачественной гипертермии); оценивает параметры дыхательных путей (шкала Маллампати) для прогнозирования трудной интубации трахеи; проводит физикальный осмотр (аускультация сердца, легких, измерение артериального давления, пульса); детально интерпретирует результаты лабораторных исследований (ОАК, биохимия, коагулограмма), ЭКГ и дает рекомендации по предоперационной подготовке (режим голодания, коррекция постоянной терапии). Рекомендован перед плановыми и экстренными хирургическими вмешательствами, инвазивными диагностическими процедурами под медикаментозным сном, а также при следующих состояниях и сопутствующих диагнозах: • Плановые операции в хирургии, гинекологии, урологии, проктологии, пластической хирургии, ортопедии и травматологии, ЛОР-практике; • Проведение болезненных манипуляций и диагностических исследований под внутривенной седацией (гастроскопия / ЭГДС под наркозом, колоноскопия под наркозом, стоматологическое лечение взрослых и детей во сне); • Заболевания сердечно-сосудистой системы, повышающие риски кардиальных осложнений: артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия напряжения, перенесенный инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма и проводимости (фибрилляция предсердий, экстрасистолия, блокады сердца), хроническая сердечная недостаточность (ХСН); • Патологии дыхательной системы: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), дыхательная недостаточность, последствия перенесенных тяжелых пневмоний; • Эндокринные нарушения, требующие предоперационной стабилизации: сахарный диабет 1 и 2 типа (оценка уровня гликемии и гликированного гемоглобина), гипотиреоз, гипертиреоз, ожирение 2–3 степени (метаболический синдром); • Патологии гемостаза и крови: анемия тяжелой степени, тромбофилия, тромбоцитопения, коагулопатии, прием антикоагулянтов и дезагрегантов (необходимость отмены или перевода на низкомолекулярные гепарины); • Хронические заболевания печени и почек с нарушением детоксикационной функции: хроническая почечная недостаточность (ХПН), цирроз печени, хронический гепатит; • Отягощенный аллергологический анамнез: поливалентная лекарственная аллергия, анафилактический шок в анамнезе. Перед приёмом необходимо иметь на руках результаты свежих анализов крови, мочи, коагулограммы, заключение ЭКГ, флюорографию (рентгенографию ОГК), а также выписки по хроническим заболеваниям от смежных специалистов.
3 600 ₽
Повторный приём врача-анестезиолога-реаниматолога направлен на окончательный допуск пациента к проведению планового оперативного вмешательства или манипуляции под наркозом после устранения ранее выявленных противопоказаний или получения результатов дополнительного дообследования. В ходе консультации врач: оценивает динамику показателей лабораторных тестов и инструментальных данных после проведенной предоперационной подготовки; сопоставляет заключения узких специалистов (кардиолога, эндокринолога, пульмонолога); определяет финальный статус по шкале ASA; утверждает конкретный метод анестезиологического пособия (эндотрахеальный наркоз, ингаляционная анестезия, внутривенная седация, спинальная, эпидуральная или проводниковая анестезия); проводит итоговый инструктаж пациента по правилам режима «натощак» (прием пищи и жидкостей) перед процедурой. Рекомендован для контроля состояния и оформления финального допуска к наркозу при следующих состояниях и ситуациях: • Необходимость контроля показателей крови после лечения острой анемии (подъем уровня гемоглобина и эритроцитов до целевых значений перед операцией); • Повторная оценка коагулограммы (МНО, АЧТВ, фибриноген) после временной отмены или коррекции дозы антикоагулянтов (варфарин, ксарелто, эликвис); • Контроль уровня гликемии и целевого артериального давления у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом или неконтролируемой артериальной гипертензией после курса корригирующей терапии; • Оценка результатов нагрузочных тестов (стресс-ЭХОКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ) у пациентов со сложными нарушениями ритма сердца или ишемией; • Анализ функции внешнего дыхания (ФВД / спирометрия) у пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ после изменения схемы бронхолитической терапии; • Согласование премедикации перед операцией у пациентов с выраженным психоэмоциональным возбуждением или дентофобией (страхом лечения зубов). Данная услуга предоставляется в течение 2-х месяцев с даты первичного обращения в клинику. Перед повторным приемом необходимо предоставить бланки тех дополнительных исследований или заключений, которые анестезиолог затребовал на первичном осмотре.
2 400 ₽
Кардиология
13
Первичный приём врача-кардиолога включает комплексную оценку состояния сердечно-сосудистой системы. В ходе консультации врач: собирает анамнез (выясняет жалобы, изучает историю заболеваний, особенности образа жизни, наследственную предрасположенность к кардиопатологиям); проводит внешний осмотр, аускультацию сердца и магистральных сосудов, измерение артериального давления (АД) на обеих руках, пульсоксиметрию; при необходимости выполняет регистрацию и расшифровку ЭКГ. Рекомендован при следующих состояниях и диагнозах: • Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь 1, 2, 3 стадии, симптоматическая артериальная гипертензия); • Ишемическая болезнь сердца (ИБС: стабильная стенокардия напряжения I–IV функционального класса, перенесенный инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз); • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН I–IV ФК по NYHA); • Нарушения ритма и проводимости сердца (синусовая тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, фибрилляция и трепетание предсердий); • Кардиомиопатии (дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная); • Подозрение на воспалительные заболевания сердца: миокардит, перикардит, эндокардит; • Атеросклероз аорты и магистральных артерий, дислипидемия (повышенный уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов); • Вегетососудистая дистония (ВСД / соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы); • Боли в грудной клетке, давящие или колющие боли за грудиной, одышка при физической нагрузке или в покое, внезапные отеки нижних конечностей; • Профилактический осмотр пациентов из групп риска (курение, лишний вес, сахарный диабет, возраст старше 40–45 лет, отягощенная наследственность по инфарктам/инсультам). Перед приёмом желательно воздержаться от тяжелых физических нагрузок, употребления кофе, крепкого чая, алкоголя и курения в течение 2–3 часов. Оптимально взять с собой результаты прошлых ЭКГ, ЭхоКГ и дневник артериального давления (при наличии).
2 400 ₽
Повторный приём врача-кардиолога включает оценку динамики состояния пациента и результатов дополнительных диагностических исследований. В ходе консультации врач: детально изучает результаты анализов, данные суточного мониторирования и кардиовизуализации; проводит повторную аускультацию сердца, измерение АД и ЧСС; выставляет окончательный диагноз; подбирает, корректирует или контролирует переносимость медикаментозной терапии. Рекомендован для контроля состояния и расшифровки результатов обследований при следующих диагнозах: • Подтвержденная артериальная гипертония — оценка эффективности назначенных антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ, сартанов, бета-блокаторов, диуретиков); • Расшифровка результатов суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру (Холтер-ЭКГ) и суточного мониторирования артериального давления (СМАД); • Интерпретация данных эхокардиографии (ЭхоКГ / УЗИ сердца) для оценки фракции выброса, зон гипокинеза, степени регургитации при пороках сердца; • Контроль липидного профиля (липидограмма) на фоне приема статинов для исключения гепатотоксичности и оценки достижения целевого уровня ЛПНП; • Мониторинг показателей свертываемости крови (коагулограмма, МНО) у пациентов, принимающих антикоагулянты (варфарин, ксарелто, эликвис) при фибрилляции предсердий или после протезирования клапанов; • Коррекция лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН) на основании уровня NT-proBNP. Специальная подготовка не требуется. Пациенту необходимо предоставить заполненный дневник самоконтроля АД и пульса за последние 7–14 дней, а также оригиналы всех выполненных инструментаческих исследований.
1 400 ₽
Первичный приём врача кардиолога-аритмолога включает углубленную оценку электрической активности и проводящей системы сердца. В ходе консультации специалист: детально изучает характер приступов сердцебиения или замирания сердца, выявляет провоцирующие факторы; проводит осмотр, измерение АД, оценку дефицита пульса, аускультацию; регистрирует ЭКГ в стандартных отведениях; определяет показания к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Рекомендован при следующих состояних, нарушениях ритма и диагнозах: • Пароксизмальная, персистирующая и постоянная формы фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия), трепетание предсердий; • Суправентрикулярная (наджелудочковая) и желудочковая экстрасистолия (высоких градаций по Ryan/Lown); • Пароксизмальные тахикардии (AV-узловая реципрокная, ортодромная при синдроме WPW/CLC); • Синдром слабости синусового узла (СССУ), синоатриальная (СА) и атриовентрикулярная (АВ) блокады 1, 2, 3 степени, блокады ножек пучка Гиса; • Синдром удлиненного или укороченного интервала QT, синдром Бругада (риск внезапной сердечной смерти); • Жалобы на необъяснимые синкопальные (обморочные) и пресинкопальные (предобморочные) состояния, приступы Морганьи-Адамса-Стокса (МАС); • Оценка показаний к хирургическому лечению аритмий: радиочастотной абляции (РЧА), криоабляции, имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС), кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) или устройств сердечной ресинхронизирующей терапии (CRT); • Контроль состояния аритмогенной дисплазии правого желудочка (АДПЖ). Перед приёмом строго исключаются любые стимуляторы (кофеин, алкоголь, энергетики). Если пациент принимает антиаритмические препараты, отменять их без предварительного согласования с врачом категорически запрещено.
2 400 ₽
Повторный приём врача кардиолога-аритмолога направлен на контроль эффективности проводимого антиаритмического лечения и оценку результатов функциональной диагностики. В ходе консультации врач: анализирует данные мониторинга электрической активности миокарда; проверяет отсутствие проаритмогенного (ухудшающего) эффекта лекарств на ЭКГ; корректирует дозы препаратов; выдает окончательные рекомендации по дальнейшему наблюдению или хирургическому лечению. Рекомендован для контроля терапии и расшифровки данных при следующих состояниях и диагнозах: • Оценка результатов суточного или многосуточного Холтеровского мониторирования ЭКГ на предмет уменьшения количества экстрасистол или пароксизмов; • Анализ работы, проверка параметров и программирование ранее имплантированного электрокардиостимулятора (ЭКС), кардиовертера-дефибриллятора (ИКД); • Контроль безопасности и эффективности пульсурежающей или антиаритмической терапии (амиодарон, соталол, пропафенон, аллапинин); • Оценка динамики интервалов QT и PQ на ЭКГ для предотвращения жизнеугрожающих желудочковых тахикардий типа «пируэт» (torsades de pointes); • Подготовка и заключительный допуск к плановому лечению методом РЧА или плановой кардиоверсии (восстановлению синусового ритма). При подготовке к приему необходимо иметь при себе дневник аритмий (с фиксацией времени приступов, их длительности и симптомов) и распечатки графиков с результатами Холтера.
1 400 ₽
Первичный приём врача-кардиолога высшей квалификационной категории Курбанова М.А. — это экспертная консультация ведущего специалиста клиники, обладающего многолетним опытом лечения сложных, сочетанных и резистентных патологий сердечно-сосудистой системы. В ходе приема доктор Курбанов М.А. проводит тщательный сбор анамнеза, глубокий анализ истории болезни, полный физикальный кардиологический осмотр, экспертную аускультацию и составляет персонализированную стратегию обследования и лечения по международным стандартам. Рекомендован для экспертной оценки при тяжелых, атипичных и сочетанных диагнозах: • Резистентная (устойчивая к лечению) артериальная гипертензия, не поддающаяся стандартной трехкомпонентной терапии; • ИБС со сложной коморбидностью (сочетание со стойкой стенокардией, декомпенсированным сахарным диабетом, почечной недостаточностью); • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с низкой фракцией выброса левого желудочка (менее 40%), требующая подбора квадротерапии; • Сложные случаи пороков сердца (стеноз, недостаточность митрального, аортального, трикуспидального клапанов) для определения сроков направления на операцию; • Ведение пациентов в позднем послеоперационном периоде после АКШ, резекции аневризмы аорты, пластики клапанов; • Кардиотоксичность на фоне химиотерапии или лучевого лечения онкологических заболеваний. Перед приемом эксперта желательно подготовить хронологическую выписку всех ранее принимаемых лекарств с указанием дозировок, а также собрать архив медицинских документов за последние годы.
6 000 ₽
Повторный приём врача-кардиолога высшей квалификационной категории Курбанова М.А. направлен на контроль эффективности индивидуального плана лечения, разбор результатов высокоточных исследований и финальную стабилизацию гемодинамики. Доктор Курбанов М.А. анализирует динамику симптомов, корректирует схемы терапии для минимизации побочных эффектов и достижения целевых терапевтических показателей. Рекомендован для закрепления результатов лечения при следующих состояниях: • Контроль достижения целевого АД (менее 130/80 мм рт. ст.) у пациентов с высоким сосудистым риском; • Коррекция доз и комбинаций препаратов при тяжелой сердечной недостаточности на основе клинических маркеров и анализов; • Оценка переносимости комплексной терапии (статины + антиагреганты + гипотензивные) у коморбидных больных; • Анализ результатов КТ, МРТ или коронарографии, назначенных доктором на первичном приеме. Подготовка включает ведение строгого дневника АД, пульса и веса (при отечном синдроме) перед повторным визитом к специалисту.
3 000 ₽
Первичный приём врача кардиолога-аритмолога Дорофеева С.А. — это профильная экспертная консультация, сфокусированная на выявлении, дифференциальной диагностике и лечении любых видов нарушений ритма и проводимости сердца. Доктор Дорофеев С.А. проводит детальный анализ аритмологического анамнеза, физикальный осмотр, экспресс-ЭКГ оценку и определяет тактику ведения пациента (консервативное удержание ритма, пульсурежающая стратегия или хирургическое интервенционное лечение). Рекомендован для обращения к профильному специалисту при диагнозах: • Пароксизмы фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия) со склонностью к частым рецививам; • Симптомные желудочковые и наджелудочковые экстрасистолии, вызывающие выраженный дискомфорт или снижение фракции выброса (аритмогенная кардиомиопатия); • Подозрение на синдром слабости синусового узла (СССУ), синоатриальные и АВ-блокады у пациентов с редким пульсом (менее 50 уд/мин); • Синкопальные (обморочные) состояния неясного генеза; • Отбор пациентов и подготовка медицинской документации для направления на оперативное лечение (РЧА, имплантация ЭКС) по квотам. Перед встречей с доктором Дорофеевым С.А. необходимо полностью исключить употребление кофеиносодержащих продуктов и алкоголя. Обязательно возьмите с собой все имеющиеся пленки ЭКГ, снятые во время приступов сердцебиения.
5 000 ₽
Повторный приём врача кардиолога-аритмолога Дорофеева С.А. предназначен для мониторинга стабильности сердечного ритма на фоне назначенной медикаментозной терапии и контроля безопасности антиаритмических средств. Доктор Дорофеев С.А. проводит детальный разбор данных повторного холтеровского мониторирования, оценивает риски рецидива аритмии и корректирует дозировки лекарств. Рекомендован для динамического наблюдения при следующих состояниях: • Оценка эффективности антиаритмической терапии (достижение целевого процента уменьшения экстрасистол по Холтеру); • Мониторинг безопасности лечения амиодароном, соталолом (контроль длины интервала QT на ЭКГ для предотвращения проаритмогенного действия); • Динамическое наблюдение за пациентами с имплантированными кардиостимуляторами; • Коррекция доз антикоагулянтной терапии для профилактики кардиоэмболического инсульта у больных с мерцательной аритмией. Перед приемом необходимо распечатать или иметь в электронном виде результаты свежего Холтер-ЭКГ мониторинга, выполненного по рекомендации врача.
2 500 ₽
Выездная консультация врача-кардиолога на дому предоставляет возможность получить квалифицированную кардиологическую помощь маломобильным, пожилым пациентам или людям в состоянии острого недомогания в пределах Октябрьского (до Окружного шоссе) и Ломоносовского территориальных округов города Архангельска. В ходе домашнего визита кардиолог: собирает анамнез; проводит полноценный осмотр, аускультацию сердца и легких; измеряет артериальное давление, пульс, сатурацию; регистрирует ЭКГ на портативном аппарате; устанавливает диагноз и расписывает схему экстренной или плановой терапии. Рекомендована на дому при следующих состояниях и диагнозах: • Гипертонический криз (неосложненный) — резкий подъем АД, сопровождающийся головной болью, тошнотой, головокружением; • Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации (нарастание отеков ног, появление одышки в покое или при минимальном перемещении по квартире); • Стабильная стенокардия напряжения у пожилых и маломобильных пациентов, которым тяжело переносить поездку в клинику; • Дисциркуляторная энцефалопатия на фоне тяжелого атеросклероза и гипертонии с нарушением координации движений; • Постфарктный период у пациентов на домашнем режиме для контроля переносимости лекарств. Пациенту или его родственникам перед приездом врача необходимо подготовить ровную поверхность (кровать/диван), чтобы человек мог лечь для снятия ЭКГ, а также приготовить все принимаемые на постоянной основе медикаменты.
10 000 ₽
Выездная консультация врача-кардиолога на дому с проведением эхокардиографии (ЭхоКГ / УЗИ сердца) — это максимально комплексная кардиодиагностика в домашних условиях в пределах Октябрьского (до Окружного шоссе) и Ломоносовского округов Архангельска. Использование переносного ультразвукового сканера экспертного класса позволяет врачу прямо у постели больного оценить анатомию, сократимость и клапанный аппарат сердца, выполнить ЭКГ и получить полную картину заболевания за один визит. Рекомендована для углубленной экспресс-диагностики на дому при диагнозах: • Тяжелая застойная сердечная недостаточность — экспресс-оценка фракции выброса (ФВ), выявление жидкости в плевральных полостях и перикарде; • Подозрение на приобретенные пороки сердца (стеноз или недостаточность аортального/митрального клапанов) при выслушивании грубого шума в сердце; • Оценка сократимости миокарда левого желудочка (поиск зон акинеза/гипокинеза) после ранее перенесенного инфаркта миокарда; • Легочное сердце, подозрение на легочную гипертензию на фоне тяжелых заболеваний легких; • Кардиомиопатии со сложным отечным синдромом. Для проведения УЗИ сердца на дому требуется обеспечить доступ к розетке рядом с кроватью пациента и возможность приглушить яркий свет в комнате для лучшей видимости монитора ультразвукового аппарата.
12 000 ₽
Выездная консультация врача-кардиолога на дому обеспечивает доступность профильной медицинской помощи в отдаленных жилых массивах Архангельска: Соломбальском округе, округе Майская горка, а также в Октябрьском округе за чертой Окружного шоссе (за исключением Талажского авиагородка). Врач выезжает со всем необходимым мобильным оборудованием (портативный электрокардиограф, тонометр, пульсоксиметр) для проведения полноценного осмотра и подбора лечения на дому. Рекомендована при следующих патологиях и симптомах: • Обострение хронических кардиоваскулярных заболеваний у жителей удаленных округов; • Гипертоническая болезнь со склонностью к частым кризам и ортостатической гипотензии (резкому падению АД при подъеме); • Приступы синусовой тахикардии или частой экстрасистолии, вызывающие панические атаки и слабость; • Ведение маломобильных пациентов после инсультов или операций на суставах, страдающих ИБС и стенокардией. Подготовка включает обеспечение свободного проезда к дому/подъезду (по возможности), подготовку медицинской карты, выписок из стационаров и списков всех принимаемых препаратов.
12 000 ₽
Выездная консультация врача-кардиолога на дому предназначена для пациентов, проживающих в территориальных округах Варавино-Фактория, Северный (Сульфат), а также в Талажском авиагородке Архангельска. Данная услуга позволяет оперативно решить вопросы коррекции лечения и снять острую кардиологическую симптоматику без изнурительных поездок в центральные районы города и ожидания в очередях. На дому выполняется осмотр, аускультация, фиксация ЭКГ и выдается официальное заключение. Рекомендована для вызова специалиста при следующих состояниях: • Декомпенсация сердечной патологии на фоне простудных заболеваний (ОРВИ, бронхиты), часто провоцирующих перегрузку сердца и одышку; • Старческая астения и когнитивные нарушения у пациентов с тяжелой формой атеросклероза головного мозга и сердца; • Подбор и корректировка доз мочегонных (диуретиков), сердечных гликозидов и пульсурежающих средств при ХСН и мерцательной аритмии; • Контроль АД при симптоматической почечной гипертензии. Перед визитом врача рекомендуется проветрить помещение, уложить пациента в горизонтальное положение и приготовить результаты предыдущих исследований (если они есть).
15 000 ₽
Выездная консультация врача-кардиолога на дому охватывает самые удаленные и труднодоступные районы Архангельска: Исакогорский, Цигломенский и Маймаксанский территориальные округа. Профессиональная кардиологическая помощь, включая регистрацию и расшифровку электрокардиограммы (ЭКГ), осмотр, аускультацию и подбор медикаментозной терапии, оказывается на дому у пациента, избавляя от необходимости пересекать мосты и тратить силы на дорогу до клиники. Рекомендована при следующих диагнозах и состояниях: • Прогрессирующая стенокардия и гипертоническая болезнь у тяжелых соматических и неврологических больных (после инсультов, при болезни Альцгеймера, Паркинсона); • Тяжелые отеки ног и выраженная одышка (ортопноэ) при ХСН, мешающие пациенту самостоятельно передвигаться; • Контроль состояния сердечно-сосудистой системы у лежачих больных; • Необходимость коррекции постоянной терапии (антиагреганты, статины, гипотензивные) с подбором доступных аналогов. При оформлении вызова в данные округа необходимо подробно описать оператору симптомы, указать точный адрес, особенности проезда к дому и подготовить все имеющиеся на руках медицинские документы пациента.
20 000 ₽
Неврология
12
Первичный приём врача-невролога включает комплексную оценку состояния центральной и периферической нервной системы. В ходе консультации врач: собирает анамнез (выясняет жалобы, изучает историю развития заболеваний, характер болевого синдрома, перенесенные травмы и образ жизни); проводит неврологический осмотр (оценку черепно-мозговой иннервации, проверку сухожильных рефлексов, мышечного тонуса, силы, поверхностной и глубокой чувствительности); исследует координацию движений и устойчивость в позе Ромберга. Рекомендован при следующих состояниях и диагнозах: • Дорсопатии и спондилопатии: остеохондроз позвоночника, спондилоартроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков со сдавлением корешков (радикулопатия, ишиас, люмбаго); • Головные боли различного генеза: мигрень (с аурой и без), головная боль напряжения (ГБН), кластерная головная боль, абузусная (лекарственно-индуцированная) боль; • Сосудистые заболевания головного мозга: хроническая ишемия головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия), последствия перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов); • Поражения отдельных нервов и сплетений: невропатия лицевого нерва, невралгия тройничного нерва, туннельные синдромы (карпальный, кубитальный); • Заболевания вегетативной нервной системы: соматоформная дисфункция (ВСД), панические атаки, персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ); • Дегенеративные и демиелинизирующие процессы: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз (на начальных этапах); • Симптомные состояния: головокружение, шум в ушах, неустойчивость при ходьбе, онемение пальцев конечностей, хронический болевой синдром в шее, спине или конечностях, нарушения сна (инсомния). Перед приёмом не требуется сложная подготовка. Рекомендуется взять с собой результаты ранее выполненных рентгенограмм, МРТ или КТ-снимков позвоночника/головного мозга, а также заключения других специалистов.
2 400 ₽
Повторный приём врача-невролога направлен на динамический контроль состояния пациента и оценку результатов ранее назначенных дополнительных исследований. В ходе консультации врач: детально изучает и интерпретирует данные лабораторной и инструментальной диагностики; оценивает неврологический статус в динамике; выставляет окончательный клинический диагноз; разрабатывает, корректирует или завершает индивидуальную схему консервативного лечения. Рекомендован для контроля состояния и расшифровки исследований при следующих ситуациях: • Интерпретация данных электронейромиографии (ЭНМГ) при подозрении на полинейропатию, радикулопатию или миастению; • Оценка результатов ультразвукового допплеровского сканирования (УЗДГ / Дуплекс) брахиоцефальных артерий (сосудов шеи и головы) при атеросклерозе и ишемии; • Контроль эффективности и переносимости назначенной фармакотерапии (антиконвульсантов, антидепрессантов, миорелаксантов, нейропротекторов) при хронической боли; • Коррекция лечения после выполнения лечебно-медикаментозных блокад или физиотерапевтических процедур; • Динамическое наблюдение за пациентами, восстанавливающимися после инсультов, черепно-мозговых травм или операций на позвоночнике. Специальная подготовка к повторному приему не требуется. Пациенту необходимо предоставить бланки и электронные носители всех назначенных диагностических процедур.
1 400 ₽
Первичный приём врача-невролога Растокина И.Ю. — это профильная консультация опытного специалиста клиники, практикующего индивидуальный подход в лечении сложных неврологических патологий. Доктор Растокин И.Ю. проводит детальный опрос, глубокий анализ истории развития болевого или дефицитарного синдрома, развернутый неврологический осмотр с оценкой биомеханики движений, координаторных сфер и составляет научно обоснованный план обследования. Рекомендован для обращения к специалисту Растокину И.Ю. при диагнозах: • Стойкие, резистентные к стандартной терапии боли в спине (люмбалгия, торакалгия, цервикалгия) и конечностях; • Хронические формы мигрени и частые головные боли, требующие подбора превентивной терапии; • Сложные случаи вертиго (головокружения) неясного генеза, сопровождающиеся потерей равновесия и тошнотой; • Синдром хронической тазовой боли неврогенного характера; • Раннее выявление когнитивных нарушений, расстройств памяти у пожилых пациентов. Перед приемом желательно подготовить хронологический список всех принимаемых лекарственных препаратов, а также результаты обследований за последний год.
5 000 ₽
Повторный приём врача-невролога Растокина И.Ю. предназначен для оценки эффективности назначенной схемы лечения, интерпретации данных высокоточных тестов и окончательного утверждения терапевтического плана. Доктор Растокин И.Ю. анализирует динамику симптомов, проводит контрольный осмотр рефлексов и чувствительности, при необходимости корректирует дозировки лекарств. Рекомендован для динамического наблюдения у специалиста при следующих состояниях: • Оценка результатов МРТ, КТ или ЭНМГ, назначенных доктором Растокиным И.Ю. на первичном приеме; • Контроль регресса болевого синдрома и восстановления мышечной силы на фоне проводимой терапии; • Коррекция доз антидепрессантов или габапентиноидов при лечении нейропатической боли. Перед приемом подготовьте дневник наблюдения (например, дневник головной боли), если доктор давал такое задание на первой консультации.
2 500 ₽
Репозиционный врачебный маневр — это немедикаментозная лечебная манипуляция, направленная на устранение приступов системного головокружения путем перемещения свободных отолитов (кристаллов) в полукружных каналах внутреннего уха. В ходе процедуры врач-невролог: проводит диагностические тесты (Дикса-Холлпайка или МакКлюра-Калиари) для определения пораженного канала; выполняет последовательную серию бережных и строго контролируемых наклонов и поворотов головы и туловища пациента (маневры Эпли, Семонта, Лемперта или Гуфони). Рекомендован при следующих состояниях и диагнозах: • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) заднего, горизонтального или переднего полукружных каналов; • Острые приступы сильного вращательного головокружения, возникающие строго при изменении положения тела (повороты в постели, запрокидывание головы, наклоны вниз); • Сопутствующая тошнота и нистагм (непроизвольные движения глаз), индуцированные позиционными пробами. Перед процедурой рекомендуется воздержаться от плотного приема пищи за 2–3 часа (из-за возможного провоцирования кратковременного тошнотного рефлекса во время тестов). После маневра пациенту выдаются четкие рекомендации по режиму сна на ближайшие 1–2 дня.
1 600 ₽
Ботулинотерапия препаратом Релатокс в дозировке 195 единиц представляет собой метод локального инъекционного лечения тяжелых форм хронической головной боли. Манипуляция выполняется сертифицированным неврологом строго по международному стандартизированному протоколу PREEMPT. В ходе процедуры врач с помощью ультратонких игл вводит микродозы ботулотоксина типа А в фиксированные триггерные точки (всего 31–39 точек инъекций) в области мышц лба, межбровья, висков, затылка, шеи и надплечий, что блокирует высвобождение медиаторов боли и расслабляет спазмированные мышцы. Рекомендована при следующих состояниях и диагнозах: • Хроническая мигрень (высокая интенсивность приступов, более 15 дней с головной болью в месяц на протяжении 3 месяцев и более); • Сочетание хронической мигрени с выраженной лекарственной зависимостью (абузусная головная боль от анальгетиков, триптанов); • Резистентная к стандартной таблетированной превентивной терапии мигрень; • Хроническая головная боль напряжения с выраженным перикраниальным мышечно-тоническим синдромом. Перед процедурой необходима предварительная консультация невролога и ведение дневника головной боли. Специальная подготовка в день манипуляции не требуется.
42 000 ₽
Ботулинотерапия препаратом Релатокс в дозировке 155 единиц — это базовый курс лечения хронической мигрени по международному протоколу PREEMPT. Процедура направлена на разрыв патологического круга «мышечный спазм — воспаление — боль». Невролог выполняет внутримышечные и подкожные микроинъекции в фиксированные анатомические зоны (лобная, височная, затылочная, теменная, шейная группы мышц и трапециевидные мышцы), создавая длительную (на 4–6 месяцев) блокаду болевых рецепторов без системного влияния на организм. Рекомендована при диагнозах и состояниях: • Хроническая мигрень без ауры или с аурой при стандартном течении заболевания; • Хроническая ежедневная или почти ежедневная головная боль напряжения; • Непереносимость или противопоказания к приему системных препаратов для профилактики мигрени (бета-блокаторов, антидепрессантов). Манипуляция проводится в амбулаторных условиях, занимает около 15–20 минут, является малоболезненной и не требует реабилитации.
25 000 ₽
Ботулинотерапия препаратом Релатокс в дозировке 55 единиц применяется в неврологии для прицельного, локального введения в индивидуально определяемые триггерные зоны или в рамках корригирующего (дополнительного) этапа лечения головных болей. Врач выполняет инъекции ботулотоксина типа А в мышцы-мишени, в которых сохраняется наибольший мышечный тонус или болезненность. Рекомендована при следующих состояниях и диагнозах: • Локальный мышечно-тонический синдром перикраниальной и шейной мускулатуры; • Эпизодическая мигрень с высокой частотой приступов и вовлечением конкретных триггерных точек (например, только в височной или затылочной области); • Коррекция (докол) после основного этапа ботулинотерапии при сохранении локального мышечного напряжения. Манипуляция проводится на приеме у невролога после оценки мышечного тонуса методом пальпации.
15 000 ₽
Выездная консультация врача-невролога на дому обеспечивает получение квалифицированной медицинской помощи маломобильным, пожилым или находящимся в состоянии выраженного болевого синдрома пациентам в пределах Октябрьского (до Окружного шоссе) и Ломоносовского округов города Архангельска. На дому врач выполняет детальный неврологический осмотр (рефлексы, чувствительность, координация), ставит диагноз, выписывает рецепты и составляет пошаговый план лечения. Рекомендована на дому при следующих состояниях: • Острый и выраженный болевой синдром при грыжах дисков (люмбаго, радикулопатия), лишающий пациента возможности передвигаться; • Ранний и поздний реабилитационный период после перенесенного инсульта (ишемического или геморрагического) для лежачих больных; • Прогрессирующие когнитивные нарушения, деменция, альцгеймеровский синдром у пожилых людей; • Состояния после черепно-мозговых травм на домашнем режиме. Родственникам необходимо подготовить место для осмотра пациента и предоставить все имеющиеся медицинские выписки.
10 000 ₽
Выездная консультация врача-невролога на дому позволяет жителям удаленных спальных районов Архангельска (Соломбальский округ, округ Майская горка, Октябрьский округ за Окружным шоссе, исключая Талажский авиагородок) вызвать специалиста к постели больного. Визит включает полноценную неврологическую оценку, постановку диагноза и назначение медикаментозной терапии. Рекомендована при диагнозах и симптомах: • Хроническая ишемия головного мозга с тяжелыми нарушениями координации движений и риском падений; • Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма в стадии декомпенсации (выраженная ригидность, тремор, трудности при ходьбе); • Обострение радикулита и невралгии у маломобильных граждан. При вызове необходимо указать наличие домофона, особенности подъезда к дому и приготовить список постоянно принимаемых препаратов.
12 000 ₽
Выездная консультация врача-невролога на дому предназначена для оказания специализированной помощи пациентам в территориальных округах Варавино-Фактория, Северный (Сульфат) и в Талажском авиагородке Архангельска. Домашний визит врача исключает необходимость транспортировки тяжелых больных в клинику и позволяет оперативно скорректировать лечение. Рекомендована для вызова специалиста при следующих патологиях: • Постинсультные двигательные расстройства (парезы, параличи), требующие контроля тонуса мышц и коррекции терапии; • Сосудистая деменция с психомоторным возбуждением или дезориентацией (когда перевозка пациента нежелательна); • Выраженные полинейропатии (диабетическая, алкогольная) с выраженным болевым синдромом и онемением ног. Перед приездом доктора подготовьте все имеющиеся выписки из стационаров и результаты предыдущих обследований.
15 000 ₽
Выездная консультация врача-невролога на дому охватывает самые отдаленные районы Архангельска: Исакогорский, Цигломенский и Маймаксанский территориальные округа. Невролог выезжает с необходимым диагностическим набором для проведения полноценного осмотра, проверки рефлексов, подбора терапии или выписки рецептов лежачим и тяжелобольным пациентам. Рекомендована при следующих тяжелых диагнозах: • Последствия тяжелых травм головного и спинного мозга с потерей способности к самообслуживанию; • Онкологические заболевания нервной системы (опухоли мозга) для назначения симптоматической и противоболевой терапии; • Старческая астения с выраженными неврологическими дефицитами на дому. При оформлении заявки подробно опишите текущее состояние пациента, чтобы врач взял необходимые медикаменты для оказания помощи.
20 000 ₽
Нейрохирургия
3
Первичный приём врача-нейрохирурга включает комплексную оценку состояния центральной и периферической нервной системы для определения показаний к оперативному или малоинвазивному хирургическому лечению. В ходе консультации врач: собирает подробный анамнез (выясняет жалобы, характер, локализацию и иррадиацию болевого синдрома, историю развития заболевания, перенесенные травмы); проводит профильный нейрохирургический осмотр (оценку рефлекторной сферы, выраженности мышечно-тонического синдрома, зон онемения и парезов, двигательных нарушений); тестирует симптомы натяжения и определяет необходимость хирургического вмешательства. Рекомендован при подозрении или подтверждении следующих состояний и диагнозах: • Дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника: грыжи межпозвонковых дисков (шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов) с признаками секвестрации и радикулопатии, протрузии с компрессией дурального мешка; • Стеноз позвоночного канала (центральный, латеральный), приводящий к синдрому перемежающейся хромоты; • Спондилолистез (смещение позвонка) и нестабильность позвоночно-двигательного сегмента; • Объемные образования и опухоли центральной и периферической нервной системы: глиомы, менингиомы, невриномы (шванномы) слухового или тройничного нерва, аденомы гипофиза, гемангиомы позвонков, метастатические поражения головного и спинного мозга; • Сосудистые патологии головного и спинного мозга: артериальные аневризмы, артериовенозные мальформации (АВМ), каверномы (кавернозные ангиомы); • Поражения периферических нервов, требующие декомпрессии: туннельные синдромы (синдром запястного/карпального канала, кубитального канала, фибулярный синдром), травматические повреждения нервных стволов; • Ликвородинамические нарушения: гидроцефалия (окклюзионная, сообщающаяся, нормотензивная гидроцефалия Хакима-Адамса); • Последствия черепно-мозговых травм (ЧМТ) и травм позвоночника: посттравматические дефекты костей черепа (показания к краниопластике), застарелые компрессионные переломы позвонков; • Стойкие, некупируемые медикаментозно болевые синдромы: невралгия тройничного нерва (показания к микроваскулярной декомпрессии), каузалгии, фасеточный синдром. Перед приёмом специальная подготовка не требуется. Пациенту необходимо взять с собой все имеющиеся результаты визуализирующих исследований (рентген, КТ, МРТ).
2 400 ₽
Повторный приём врача-нейрохирурга направлен на окончательное определение хирургической тактики, оценку результатов дообследования или мониторинг состояния пациента в послеоперационном периоде. В ходе консультации врач: детально анализирует динамику клинических симптомов; интерпретирует данные лабораторных тестов и высокоточных нейровизуализационных исследований; выставляет окончательный диагноз; определяет показания к плановому или экстренному хирургическому вмешательству, выдает направление на госпитализацию в нейрохирургический стационар или оценивает процесс заживления и восстановления после ранее проведенной операции. Рекомендован для контроля состояния и определения тактики при следующих ситуациях: • Оценка результатов МРТ или КТ в динамике после курса консервативной противоотечной и противовоспалительной терапии при грыжах дисков; • Анализ данных электронейромиографии (ЭНМГ) для верификации степени повреждения нервных волокон при туннельных синдромах перед операцией; • Принятие решения о необходимости оперативного лечения (дискэктомия, микродискэктомия, нуклеопластика, установка фиксирующих систем) при неэффективности консервативного лечения дорсопатий; • Динамическое наблюдение пациентов после нейохирургических операций (удаление опухолей, клипирование аневризм, резекция грыж) для контроля регресса неврологического дефицита; • Оценка состоятельности шунтирующих систем (при гидроцефалии) или титановых имплантов, кейджей (после спондилодеза). Услуга предоставляется в течение 2-х месяцев с даты первичного обращения. Подготовка включает сбор всех результатов назначенных ранее исследований.
2 000 ₽
Выездная консультация врача-нейрохирурга на дому предоставляет возможность получить экспертную оценку состояния маломобильных, пожилых пациентов или людей с выраженным, инвалидизирующим болевым синдромом в пределах города Архангельска (включая Ломоносовский, Октябрьский, Соломбальский и другие территориальные округа). В ходе домашнего визита специалист: собирает анамнез; проводит бережный неврологический и нейрохирургический осмотр у постели больного; оценивает степень двигательных нарушений и угрозу развития синдрома конского хвоста; изучает имеющиеся медицинские документы, устанавливает диагноз и дает рекомендации по неотложной терапии или экстренной госпитализации. Рекомендована на дому при следующих состояниях и диагнозах: • Острый, нестерпимый болевой синдром (люмбаго, радикулопатия) на фоне секвестрированной грыжи диска, при котором пациент не может самостоятельно передвигаться и доехать до клиники; • Прогрессирующий неврологический дефицит (резкая слабость в стопе — «падающая стопа», онемение в промежности, острое нарушение мочеиспускания) для исключения показаний к экстренной нейрохирургической операции; • Реабилитационный период после тяжелых черепно-мозговых или позвоночно-спинномозговых травм, операций на головном или спинном мозге у лежачих больных; • Тяжелые онкологические заболевания нервной системы (поздние стадии опухолей мозга) на дому для коррекции симптоматической помощи; • Маломобильные пациенты со стенозом позвоночного канала или выраженным спондилолистезом. Родственникам перед приездом нейрохирурга необходимо подготовить ровное место для осмотра пациента и разложить в хронологическом порядке все имеющиеся медицинские выписки, заключения и снимки (при наличии).
10 000 ₽
Сосудистая хирургия
14
Первичный приём врача-флеболога включает комплексную оценку состояния венозной системы нижних конечностей. В ходе консультации врач: собирает подробный анамнез (выясняет жалобы на тяжесть, отеки ног, судороги, наследственную предрасположенность к варикозу); проводит визуальный осмотр и пальпацию вен в положении стоя и лежа; оценивает состояние кожных покровов и трофических тканей; определяет показания к проведению ультразвукового дуплексного сканирования (УЗДС) вен нижних конечностей и составляет индивидуальный лечебный план. Рекомендован при следующих состояниях и диагнозах: • Варикозная болезнь нижних конечностей (варикоз вен ног на любых стадиях); • Хроническая венозная недостаточность (ХВН I-III степени); • Ретикулярный варикоз и телеангиэктазии (сосудистые звездочки, сеточки); • Подозрение на острый тромбофлебит поверхностных вен; • Подозрение на тромбоз глубоких вен (ТГВ, флеботромбоз); • Посттромбофлебитическая болезнь (ПТФБ); • Трофические нарушения кожи голени венозного генеза (гиперпигментация, липодерматосклероз, трофические язвы); • Лимфедема, лимфостаз (отечный синдром, «слоновость» конечностей); • Симптомные проявления: тяжесть, гудение и распирание в ногах к концу дня, ночные судороги в икроножных мышцах. Перед приёмом желательно принять гигиенический душ. Оптимально надеть удобную одежду, которую можно легко снять для полного осмотра ног от паха до стоп.
2 400 ₽
Повторный приём врача-флеболога направлен на динамический контроль венозного русла, оценку результатов выполненного УЗДС вен, лабораторных тестов и эффективности консервативной или хирургической терапии. В ходе консультации врач: анализирует данные гемостазиограммы; оценивает динамику регресса отеков и болей; подбирает или корректирует класс компрессионного трикотажа; назначает схему флеботропной и антикоагулянтной терапии; определяет готовность пациента к малоинвазивному лечению (ЭВЛК, РЧА, склеротерапия). Рекомендован для контроля состояния и ведения пациентов при следующих ситуациях: • Оценка результатов дуплексного сканирования вен для картирования несостоятельных клапанов и перфорантных вен; • Динамическое наблюдение пациентов после эндоваскулярной лазерной коагуляции (ЭВЛК) или радиочастотной абляции (РЧА) вен; • Контроль заживления венозных трофических язв на фоне местного и системного лечения; • Мониторинг безопасности антикоагулянтной терапии при перенесенном тромбозе глубоких вен; • Проведение сеансов компрессионного склерозирования (склеротерапии) ретикулярных вен. Специальная подготовка не требуется. Пациенту необходимо предоставить результаты УЗДС вен и бланки коагулограммы (при наличии).
1 400 ₽
Первичный приём врача — сердечно-сосудистого хирурга включает экспертную оценку состояния артериального, венозного и лимфатического русла для выявления показаний к реконструктивным операциям. В ходе консультации врач: собирает анамнез, оценивает факторы риска (курение, сахарный диабет, гиперхолестеринемия); проводит осмотр конечностей, пальпацию пульсации на магистральных артериях (на стопах, в подколенной и паховой областях, на шее и верхних конечностях); выполняет аускультацию крупных сосудов для выявления шумов; определяет степень ишемии тканей. Рекомендован при подозрении или подтверждении следующих патологий и диагнозах: • Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОАНК) с синдромом перемежающейся хромоты или критической ишемией; • Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), эндартериит; • Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА), стеноз сонных артерий (высокий риск развития ишемического инсульта); • Синдром дуги аорты, синдром Такаясу (неспецифический аортоартериит); • Аневризмы брюшного и грудного отделов аорты, аневризмы периферических артерий; • Диабетическая ангиопатия нижних конечностей, синдром диабетической стопы; • Синдром хронической абдоминальной ишемии (стеноз чревного ствола и брыжеечных артерий); • Вазоренальная артериальная гипертензия (стеноз почечных артерий); • Синдром Рейно (выраженный спазм артерий пальцев рук/ног); • Жалобы на похолодание конечностей, онемение, боли в мышцах голени при ходьбе на определенную дистанцию, незаживающие раны и трещины на пальцах стоп. Перед приёмом специальная подготовка не требуется. Пациенту рекомендуется взять с собой результаты УЗДГ артерий, липидограмму и выписки о сопутствующих заболеваниях.
2 400 ₽
Повторный приём врача — сердечно-сосудистого хирурга направлен на окончательное определение объема хирургического вмешательства по результатам ангиографических обследований или оценку состояния сосудистых анастомозов в послеоперационном периоде. В ходе консультации врач: оценивает проходимость сосудистого русла по данным дополнительных тестов; выставляет финальный клинический диагноз; определяет показания к реконструктивным операциям (шунтирование, протезирование, каротидная эндартерэктомия, стентирование, баллонная ангиопластика); контролирует заживление послеоперационных ран. Рекомендован для контроля состояния и определения тактики при следующих ситуациях: • Анализ результатов мультиспиральной КТ-ангиографии или МР-ангиографии сосудов; • Динамическое наблюдение пациентов после аортокоронарного шунтирования (АКШ), бедренно-подколенного шунтирования, стентирования артерий; • Оценка функции сформированных артериовенозных фистул для гемодиализа у пациентов с ХПН; • Контроль проходимости сонных артерий после каротидной эндартерэктомии по данным повторного УЗДС; • Коррекция дезагрегантной и антикоагулянтной терапии (прием плавикса, аспирина, варфарина) для профилактики тромбоза шунтов и стентов. Услуга оказывается в течение 2-х месяцев с момента первичного обращения. Подготовка включает сбор всех свежих ангиограмм на электронных носителях.
1 400 ₽
Выездная консультация врача — сердечно-сосудистого хирурга на дому предоставляет возможность получить специализированную помощь маломобильным, пожилым пациентам или лицам с тяжелыми трофическими расстройствами в пределах Октябрьского (до Окружного шоссе) и Ломоносовского округов города Архангельска. На дому врач выполняет осмотр кожных покровов конечностей, пальпацию пульсации на всех доступных анатомических точках артерий, аускультацию сосудов; устанавливает диагноз, определяет степень ишемии или венозной недостаточности, выписывает рецепты и дает рекомендации по уходу за ранами или экстренной госпитализации. Рекомендована на дому при следующих состояниях и диагнозах: • Критическая ишемия нижних конечностей на фоне атеросклероза или сахарного диабета (боли в стопе в покое, усиливающиеся в горизонтальном положении, лишающие пациента сна); • Хронические незаживающие и резко болезненные атеросклеротические или диабетические трофические язвы, гангрена пальцев стопы у лежачих больных; • Тяжелый отечный синдром конечностей при декомпенсированной ХВН или лимфедеме, препятствующий самостоятельному передвижению; • Острый тромбофлебит поверхностных вен у маломобильных пациентов на домашнем режиме (для исключения флотации тромба). Родственникам необходимо подготовить место с хорошим освещением для осмотра ног пациента и разложить в хронологическом порядке медицинские выписки и результаты прошлых УЗИ сосудов.
10 000 ₽
Выездная консультация врача — сердечно-сосудистого хирурга на дому позволяет жителям удаленных спальных районов Архангельска (Соломбальский округ, округ Майская горка, Октябрьский округ за Окружным шоссе, исключая Талажский авиагородок) вызвать профильного специалиста к постели лежачего больного. Визит включает полноценный ангиологический осмотр, оценку магистрального кровотока, верификацию сосудистой патологии и назначение консервативной схемы терапии. Рекомендована при диагнозах и симптомах: • Прогрессирующий облитерирующий атеросклероз артерий у пожилых людей со сниженной мобильностью; • Синдром диабетической стопы (язвенные дефекты, гиперкератоз, потемнение пальцев) на фоне инсулинопотребного сахарного диабета; • Хронический тромбоз глубоких вен нижних конечностей со стойким посттромботическим отеком; • Необходимость коррекции доз антикоагулянтов и дезагрегантов без посещения поликлиники. При оформлении заявки укажите особенности проезда к дому, код домофона и подготовьте архив медицинских документов пациента.
12 000 ₽
Выездная консультация врача — сердечно-сосудистого хирурга на дому предназначена для оказания профильной хирургической помощи пациентам в территориальных округах Варавино-Фактория, Северный (Сульфат) и в Талажском авиагородке Архангельска. Домашний визит сосудистого хирурга исключает риски травматизации и усугубления ишемии конечностей при транспортировке тяжелых больных. Рекомендована для вызова специалиста при следующих патологиях: • Ишемические боли в ногах в сочетании с постинсультным параличом конечностей у лежачих пациентов; • Инфицированные трофические венозные или артериальные язвы голени и стопы с признаками перифокального воспаления; • Состояние после ампутации части стопы или пальцев для контроля заживления культи сосудистого генеза на дому; • Лимфостаз конечностей с мокнутием кожи (лимфорея). Перед приездом врача обеспечьте свободный доступ к больному, подготовьте чистые пеленки и все принимаемые лекарственные средства.
15 000 ₽
Выездная консультация врача — сердечно-сосудистого хирурга на дому охватывает самые отдаленные районы Архангельска: Исакогорский, Цигломенский и Маймаксанский территориальные округа. Ангиохирург выезжает для проведения полноценного физикального обследования сосудистой системы, дифференциальной диагностики болей в конечностях (сосудистые или неврологические) и подбора консервативной терапии тяжелым больным. Рекомендована при следующих тяжелых диагнозах: • Терминальные стадии облитерирующего атеросклероза (сухая или влажная гангрена стопы) у паллиативных и нетранспортабельных пациентов на дому; • Глубокие трофические дефекты на фоне диабетической нейро-ишемической стопы; • Посттромбофлебитический синдром с массивным индуративным отеком голени у лежачих пациентов старческого возраста. При оформлении вызова подробно опишите оператору характер изменений на коже (цвет, температура ног, наличие ран), чтобы хирург взял необходимые перевязочные и антисептические средства.
20 000 ₽
Первичный приём врача — сердечно-сосудистого хирурга Иваненко А.Н. — это профильная консультация опытного сосудистого хирурга клиники, специализирующегося на диагностике, хирургическом лечении артериальных и венозных патологий, а также на оценке рисков тромбоэмболических осложнений у пациентов с нарушениями ритма. Доктор Иваненко А.Н. проводит подробный расспрос, детальный разбор сосудистого анамнеза, тщательную оценку пульсации периферических артерий, аускультацию аорты и сонных артерий, выявляет признаки застойных явлений и формирует схему комплексного обследования сосудов. Рекомендован для обращения к специалисту Иваненко А.Н. при следующих диагнозах и состояниях: • Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия, постоянная или пароксизмальная форма) — оценка рисков кардиоэмболического инсульта по шкале CHA2DS2-VASc, выявление показаний к хирургической изоляции или окклюзии ушка левого предсердия; • Поиск и верификация источников эмболии при перенесенных транзиторных ишемических атаках (ТИА) или системных тромбоэмболиях на фоне нарушений ритма; • Хронические облитерирующие заболевания артерий конечностей со снижением дистанции безболевой ходьбы (атеросклероз ног); • Высокий риск инсульта на фоне гемодинамически значимого атеросклероза сонных артерий; • Осложненные формы варикозной болезни нижних конечностей, тромбофлебит, тромбоз глубоких вен; • Синдром диабетической стопы (ангиопатическая форма) для определения сохранности артериального притока. Перед приемом желательно подготовить результаты УЗИ сосудов шеи или конечностей, а также свежую электрокардиограмму (ЭКГ) и суточный Холтер-мониторинг (при наличии фибрилляции предсердий).
6 000 ₽
Повторный приём врача — сердечно-сосудистого хирурга Иваненко А.Н. предназначен для оценки результатов назначенных ангиографических и кардиологических исследований, контроля системной гемодинамики в динамике и утверждения тактики оперативного или консервативного лечения. Доктор Иваненко А.Н. анализирует КТ- или МР-ангиограммы, оценивает переносимость сосудистой терапии и выносит решение о необходимости планового оперативного вмешательства. Рекомендован для динамического наблюдения у специалиста Иваненко А.Н. при следующих ситуациях: • Оценка рисков тромбообразования в ушке левого предсердия при фибрилляции предсердий по данным чреспищеводной эхокардиографии (ЧП-ЭхоКГ) или КТ сердца с контрастированием; • Коррекция и подбор долгосрочной антикоагулянтной терапии (варфарин, ксарелто, эликвис, продакса) под контролем показателей свертываемости крови (МНО, коагулограмма) для профилактики инсультов при мерцательной аритмии; • Анализ данных МСКТ-ангиографии аорты или артерий, назначенных доктором Иваненко А.Н. на первичном приеме; • Оценка эффективности консервативной вазоактивной, дезагрегантной и флеботропной терапии; • Контроль состояния сосудистых шунтов, стентов и анастомозов после выписки из хирургического стационара. Специальная подготовка не требуется. Возьмите с собой диски со снимками КТ/МРТ, протоколы УЗИ и свежие лабораторные анализы крови.
3 000 ₽
Первичный приём врача — сердечно-сосудистого хирурга Бахтина И.Л. — это экспертная консультация квалифицированного ангиохирурга, сфокусированная на выявлении дефектов магистрального кровотока нижних конечностей и определении показаний к эндоваскулярным или открытым реконструктивным операциям на сосудах ног. Доктор Бахтин И.Л. проводит полный физикальный кардиоваскулярный осмотр, проверяет рефлексы и чувствительность тканей при ишемии, детально оценивает состояние венозных клапанов, определяет пульсацию на бедренных, подколенных артериях и артериях стопы, а также разрабатывает персонализированную стратегию лечения. Рекомендован для обращения к специалисту Бахтину И.Л. при следующих диагнозах и состояниях: • Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОАНК), сопровождающийся перемежающейся хромотой (болями в икроножных мышцах при ходьбе на определенную дистанцию); • Критическая ишемия нижних конечностей, сильные боли в стопе в покое (особенно по ночам), требующие опускания ноги с кровати для облегчения состояния; • Облитерирующий эндартериит, тромбангиит (болезнь Бюргера) и другие неатеросклеротические поражения артерий ног; • Варикозная болезнь нижних конечностей на любых стадиях, включая выраженную деформацию подкожных вен, отечный синдром и проявления хронической венозной недостаточности (ХВН); • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей (ТГВ), острый тромбофлебит поверхностных вен ног, посттромбофлебитическая болезнь (ПТФБ); • Трофические расстройства тканей голени и стопы: незаживающие язвы венозного или артериального генеза, потемнение кожных покровов (гиперпигментация), синюшность или бледность пальцев, начальные стадии гангрены; • Диабетическая ангиопатия нижних конечностей и синдром диабетической стопы. Для оптимизации приема желательно предоставить доктору Бахтину И.Л. результаты ультразвукового дуплексного сканирования (УЗДС) артерий и вен нижних конечностей, бланки липидного профиля крови и коагулограмму.
6 000 ₽
Повторный приём врача — сердечно-сосудистого хирурга Бахтина И.Л. проводится для контроля динамики сосудистого статуса нижних конечностей пациента, разбора данных высокоточной лучевой томографии или ангиографии и выработки финального хирургического заключения. Доктор Бахтин И.Л. проводит повторную оценку пульсации артерий ног, проверяет результаты лабораторного мониторинга, оценивает регресс отеков и трофических изменений, а также корригирует дозы принимаемых лекарственных препаратов. Рекомендован для непрерывного ведения пациентов у специалиста Бахтина И.Л. при следующих ситуациях: • Интерпретация данных мультиспиральной КТ-ангиографии артерий нижних конечностей для картирования зон окклюзий и стенозов перед планированием операции; • Определение показаний и выбор метода хирургической реваскуляризации ног: бедренно-подколенное или бедренно-тибиальное шунтирование, баллонная ангиопластика и стентирование артерий конечностей; • Выбор метода малоинвазивного лечения варикоза (эндоваскулярная лазерная коагуляция ЭВЛК, радиочастотная абляция РЧА или склеротерапия) на основании контрольного УЗДС вен ног; • Мониторинг гемостаза и подбор антикоагулянтной/дезагрегантной защиты после перенесенных тромбозов или операций на сосудах конечностей; • Наблюдение за заживлением язвенных дефектов и динамикой очищения ран на фоне местной и системной терапии. Принесите на прием оригиналы и цифровые записи всех обследований, пройденных после первичного визита к доктору.
3 000 ₽
Первичный приём врача — сердечно-сосудистого хирурга Пяткова В.А. — это профильный прием ангиохирурга клиники, направленный на раннее выявление, профилактику прогрессирования и определение показаний к хирургическому лечению хронических заболеваний артерий, вен, а также ишемических поражений сердечной мышцы. Доктор Пятков В.А. осуществляет сбор анамнеза, подробный осмотр трофики тканей конечностей, пальпаторное определение качества пульса на периферических сосудистых точках, выслушивает тоны и шумы сердца, выявляет признаки декомпенсации кровообращения и формирует схему комплексного обследования. Рекомендован для первичного обращения к специалисту Пяткову В.А. при следующих диагнозах и состояниях: • Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — подозрение или подтвержденный диагноз (стабильная стенокардия напряжения I–IV функционального класса, постинфарктный кардиосклероз); • Определение показаний к прямой реваскуляризации миокарда при ИБС: аортокоронарному шунтированию (АКШ), маммарокоронарному шунтированию (МКШ) или стентированию коронарных артерий; • Жалобы на давящие, сжимающие боли за грудиной при ходьбе или нагрузке (грудная жаба), одышку, перебои в работе сердца, снижение толерантности к физическим нагрузкам; • Начальные и субкомпенсированные стадии облитерирующего атеросклероза артерий ног (боли в икрах при ходьбе); • Синдром хронической венозной недостаточности, варикозная трансформация подкожных вен; • Сосудистые осложнения на фоне сопутствующих системных патологий (сахарный диабет, системные васкулиты). Специальная подготовка перед визитом к доктору Пяткову В.А. не требуется. Желательно составить точный список всех принимаемых кардиологических, антиангинальных и сосудистых препаратов, а также взять архив старых ЭКГ.
4 000 ₽
Повторный приём врача — сердечно-сосудистого хирурга Пяткова В.А. ориентирован на анализ результатов дуплексного сосудистого сканирования, лучевой томографической диагностики, высокоточных кардиологических исследований и вынесение окончательного вердикта о необходимости оперативного вмешательства. Доктор Пятков В.А. проводит контрольный осмотр сосудистого статуса в динамике и завершает подбор терапевтического курса. Рекомендован для контроля терапии и определения тактики у специалиста Пяткова В.А. при следующих ситуациях: • Интерпретация результатов селективной коронарографии (КАГ) при ИБС для оценки степени и процента стеноза коронарных артерий и выбора метода операции (стентирование vs АКШ); • Анализ данных стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ), нагрузочных проб (тредмил-тест, велоэргометрия) или МРТ сердца для выявления зон преходящей ишемии или жизнеспособности миокарда при ИБС; • Коррекция многокомпонентной терапии при ишемической болезни сердца (подбор доз бета-блокаторов, нитратов, статинов, дезагрегантов — аспирина, плавикса); • Оценка данных УЗДС артерий или МСКТ-ангиографии периферических сосудов, назначенных доктором Пятковым В.А. на первичном приеме; • Наблюдение за заживлением язвенных дефектов и динамикой уменьшения отеков конечностей. Перед приемом подготовьте оригиналы всех медицинских документов и диски с записями коронарографии или КТ, оформленных в ходе дообследования.
2 000 ₽
Хирургия
50
Первичный приём врача-хирурга включает комплексную оценку состояния органов, мягких тканей и костно-мышечной системы для определения показаний к оперативному или малоинвазивному лечению. В ходе консультации врач: собирает подробный анамнез (выясняет жалобы, характер, локализацию боли, историю развития заболевания, перенесенные травмы); проводит физикальный осмотр, пальпацию пораженных областей, оценку целостности кожных покровов и функции суставов; при необходимости выполняет неотложные амбулаторные манипуляции или составляет план предоперационного обследования. Рекомендован при следующих состояниях и диагнозах: • Доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки: липомы (жировики), атеромы (кисты сальной железы), фибромы, папилломы, кондиломы, бородавки; • Острая и хроническая хирургическая инфекция мягких тканей: фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, панариций, паронихий, гидроаденит, нагноившаяся атерома, эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ); • Гнойно-воспалительные заболевания малого таза и промежности: острый и хронический парапроктит, свищи; • Патологии ногтевого ложа: вросший гость (онихокриптоз), грибковые поражения с деформацией пластины (онихомикоз), подногтевые гематомы; • Травмы мягких тканей: колотые, резаные, рваные и ушибленные раны, ожоги, обморожения, поверхностные инородные тела; • Заболевания суставов и околосуставных сумок: острый и хронический бурсит (локтевого, коленного суставов), синовит, гигромы; • Острый живот (подозрение на аппендицит, холецистит, ущемленную грыжу), грыжи передней брюшной стенки (паховая, пупочная, бедренная); • Синдром диабетической стопы, трофические язвы, гангрена пальцев конечностей. Перед приёмом специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взять с собой результаты свежих анализов и прошлых обследований (УЗИ, рентген).
2 400 ₽